11月份，退休人员医保返款，养老金5000元，每月能返款180元吗？

随着医保个人账户使用范围持续扩大，退休人员不仅能用账户余额支付本人及家人的定点医疗费用，还能代缴城乡居民养老保险，“每月医保返款金额” 也随之成为退休群体关注的焦点。尤其对于养老金 5000 元的人群来说，更关心自己能否拿到每月 180 元的医保返款？

一、医保返款改革后：按 “人均养老金比例” 统一划入，基数与比例双降

改革前，退休人员医保返款规则较为零散：部分地区挂钩个人养老金，部分地区参照当地社会平均工资，返款比例最高可达 8% 以上，每月返三四百元的情况并不少见。但改革落地后，多数地区调整了规则，核心变化集中在两点：

基数统一化：不再关联个人养老金高低或社会平均工资，而是以 “当地改革当年的人均养老金” 作为固定计算基数。

比例下调化：返款比例集中在2%-2.8%区间，相比改革前的高比例，降幅十分明显。

这意味着，无论退休人员每月领取 5000 元还是 2000 元养老金，只要处于同一地区，医保返款的计算基数完全一致，最终到账金额也基本相同 —— 这一调整更侧重于保障养老金偏低的退休人员权益。

二、各地返款金额差异显著：多数不足 100 元，少数超 180 元

改革后，不同地区的医保返款金额差距拉大，大致可分为两类情况：

多数地区：每月返款集中在 100 元以下

这类地区占比最高，返款金额普遍低于 100 元，部分地区甚至仅为六七十元。

河南：以改革当年人均养老金（低于 3500 元）的 2% 划入，多数退休人员每月返款不足 70 元；即便是经济较发达的郑州，每月返款也仅 95 元，与 180 元的目标仍有较大差距。

安徽：执行统一标准，每月医保返款固定为 70 元，属于全国较低水平。

北京：未跟随多数地区采用 “比例制”，仍按固定金额返款，但标准不高每月仅 100 元或 110 元，同样未达到 180 元。

少数地区：每月返款超 180 元，部分突破 200 元

也有个别地区保留了较高的返款标准，即便养老金低于 5000 元，退休人员也能拿到 180 元以上的返款：

广东深圳：目前仍维持较高返款水平，退休人员每月医保返款固定为 251 元，远超 180 元。

浙江杭州、宁波：按较高比例划入，且部分地区采用 “一次性划付全年” 的方式。以杭州为例，今年年初不少退休人员收到全年 3000 元以上的返款，折算到每月超过 250 元，轻松满足 180 元的需求。

三、核心疑问解答：养老金 5000 元，到底能不能领 180 元返款？

明确答案为：多数地区不能，少数地区可以。关键在于 “当地政策”，而非个人养老金数额即便每月领取 5000 元养老金，若身处河南、安徽等地区，每月返款可能仅 70-95 元；但若是在深圳、杭州，即便养老金低于 5000 元，也能拿到 200 元以上的返款。

整体来看，医保返款改革后，“高返款” 情况已不普遍，多数地区维持在 100 元以下，但深圳、杭州等少数地区仍保留较高标准。若想知道自身所在地区的具体返款金额，直接查询当地医保局发布的 “退休人员医保个人账户划入细则”，是最准确的方式。