湖南
近日，湖南省医保局印发《湖南省城乡居民高血压糖尿病门诊用药范围及医保支付标准（2025版）》（以下简称《2025版标准》），于11月1日起全省执行，对“两病”（高血压、糖尿病）门诊用药范围扩容，并优化支付标准，要求基层医疗机构“应配尽配”，切实减轻城乡居民“两病”患者用药负担。
用药范围“全纳入”，覆盖两类核心药品
《2025版标准》以2023年版“两病”用药范围为基础，结合《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2024年）》，将两类关键药品全部纳入“两病”门诊用药范围。
其中，将西药部分、协议期内谈判药品部分两个部分中高血压用药（药品分类代码XC02抗高血压药、XC03利尿剂、XC07/XC07Aβ-受体阻滞剂、XC08钙通道阻滞剂、XC09作用于肾素-血管紧张素系统的药物）、糖尿病用药（药品分类代码XA10），全部纳入两病用药范围，打通“两病”治疗用药的“目录覆盖盲区”。
支付标准“统一化”，严格按国家定义予以待遇支付
针对“两病”药品医保支付，《2025版标准》明确以国家协议期内药品医保支付标准、国家或省级集采中选湖南药品价格为核心依据，结合省内药品挂网采购实际，统一测算并确定支付标准。同时，全省取消原适用于城乡居民医保的其他“两病”门诊用药通用名支付标准，终结“同一药品多标准”的报销困惑。
此外，国家或省级集采中选湖南的“两病”药品，将在通用名旁标注“*”号，方便医疗机构、药店与患者识别。
11月1日前，湖南省医保局将对全省医保信息系统统一维护，省医保局要求，各地不得自行调整用药范围与支付标准。
潇湘晨报记者梅玫
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