
编者按
急救是与死神赛跑的“前锋”,每分每秒都是关键。掌握基础急救知识,不仅能守护家人健康,更能在危急时刻为他人争取生的希望。小编将带您通过“急救车上的故事”,在一个个鲜活的案例中了解窒息、心脏骤停、外伤出血和食物中毒等常见急症的应对要点,学习如何把握黄金救援时机。
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入秋以来,气温下降,中风也进入了高发期,遗憾的是有的患者对警示信号没重视。65岁的李老伯就是这样一位患者,虽然数次眩晕,但他不当回事,直至最近一次晕倒送医才知道问题的严重性。
据李老伯自述,入秋以来有过几次头晕,但都是过一会儿就好,没有其他明显的不舒服,就没有当回事。近日清晨,他外出回家,刚进门就感到眩晕得厉害,随即晕倒了。
区急救中心医生龚嘉柔到达现场后,结合李老伯多次晕倒、一侧肢体短暂乏力等情况,高度怀疑他是“TIA”(短暂性脑缺血发作),立马采取相关措施,并及时送往医院就医。后续跟踪随访得知,李老伯被诊断为短暂性脑缺血。
龚嘉柔告诉记者,TIA俗称“小中风”,是由于脑部血液供应短暂中断引起的一过性神经功能障碍,大脑会发出求救信号,但因其症状短暂,数分钟至数小时内消失,最长不超过24小时,通常会被患者忽视。因此,加强对TIA的认知,学会判别并及时就医尤为重要。

TIA是“危险警报”
TIA不是“虚惊一场”,而是大脑发出的“最后善意提醒”,与没有患过TIA的人群相比,经历过TIA的人群患中风的风险几乎高出5倍。
研究表明,TIA发生后:
●第2天的脑卒中发生风险为3.5%;
●第7天风险升至5.2%;
●30天内风险达到8.0%;
●90天内风险高达9.2%。
TIA发作后的前90天是脑卒中的高风险期。但中长期(10年内)发生卒中(包括再次卒中、严重卒中)的风险仍旧较高,特别是具有心脑血管高危因素的患者,一定要加强重视,做好卒中的长期预防。
TIA的典型症状
TIA是脑卒中的独立危险因素,与缺血性卒中关系密切,二者的发病原因、临床表现等较为相似。只是持续时间较短,通常表现为“一过性”:
●一过性黑朦或晕厥;
●一过性单侧肢体无力或麻木;
●一过性言语含糊、表达困难;
●一过性面部不对称或口角歪斜。
如何识别TIA?
与脑梗死相似,TIA发作时的短暂症状同样适用“中风120”口诀:
“1”看:观察面部是否对称,有无口角歪斜;
“2”查:检查双臂平举时是否有一侧无力或下垂;
“0”听:聆听言语是否清晰,表达是否流畅。
发生TIA怎么办?
1.立即就医:即使症状已缓解,也应尽快到神经内科就诊,完善相关检查;
2.系统治疗:严格控制血压、血糖和血脂,遵医嘱规范用药,不要自行停药;
3.生活干预:保持清淡饮食,适度运动,戒烟限酒;
4.定期随访:建立健康档案,定期监测血管健康状况。
如何预防TIA?
关键在于控制危险因素和改善生活方式:
健康饮食:低盐、低脂、高纤维的饮食有助于控制血压和血脂;
规律运动:每周至少150分钟的中等强度运动,如快走、游泳等;
戒烟戒酒:吸烟和过量饮酒都是TIA的危险因素;
控制体重:保持健康的体重有助于降低TIA的风险;
定期体检:定期监测血压、血糖、血脂等指标,及时发现并控制危险因素。

封面图片由AI生成
记者:陈美玲 顾彩华(见习)
供稿:区卫生健康委
初审:赵若楠
复审:何婷婷
终审:刘垦博
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