黑龙江
黑龙江网讯（赵萌 张文文 记者 王忠岩）近日，哈医大肿瘤医院妇科三病房副主任孟凡玲教授带领团队，凭借丰富的临床经验与多学科协作优势，成功为一位盆腔有巨大肿瘤且伴有腹水的患者实施高难度肿瘤切除手术。术后患者恢复良好，充分彰显出医院在妇科肿瘤综合诊疗领域的强大实力。
巨大肿瘤引发多处器官压迫
王女士在2个月前，腹部开始莫名隆起，当地医院检查报告显示，在她的盆腔内有一个巨大占位性病变，伴有大量腹水。由于没有明显不适，她没有接受系统治疗。不久前，她突发呼吸困难，腹痛等症状急剧加重，遂慕名前往哈医大肿瘤医院就诊。
王女士入院时，情况十分危急。MR检查显示肿物体积巨大，最大截面约342×216mm，合并大量腹水，有明显压迫症状。同时，肿瘤标志物CA199、CA125也显著高于正常范围，病情复杂且进展迅速，需尽快实施手术缓解压迫症状。
精准施术化解“定时炸弹”
面对这一棘手情况，医院影像科、麻醉科、内科等多学科专家开展联合会诊。专家们结合检查结果，全面评估肿瘤与肝脏、子宫、肠道等周围器官的关系，反复研讨手术路径、腹水处理及重要脏器保护措施，最终制定出周密、个体化的治疗方案，为手术安全保驾护航。
术中发现，巨大的囊实性肿瘤充斥整个盆腹腔，与肠管、肝脏及膈肌等组织广泛粘连，并伴有大量腹水。肿瘤表面血管密布，手术空间极小，稍有不慎便可能引发大出血。面对挑战，孟凡玲教授沉着应对，采用锐性与钝性分离相结合的技术，精细游离肿瘤与周围组织的粘连，谨慎保护输尿管、大血管及重要脏器。经过2个多小时的精细操作，团队成功将重量约6.5公斤的肿瘤完整剥离并切除，并吸净约3000毫升腹水。术中出血量很少，患者生命体征平稳，手术取得圆满成功。
专家提醒：早筛早治是关键
结合患者术中冰冻病理回报，提示为卵巢交界性粘液性肿瘤，瘤体较大，需术后广泛取材以进一步明确诊断。卵巢交界性肿瘤介于良性与恶性之间，虽进展相对缓慢，但仍具潜在风险，尤其是瘤体较大时易引发压迫症状及并发症。此类肿瘤早期常无特异性表现，多数患者因腹部膨隆、消化不适等非典型症状就诊，往往延误诊治。手术是治疗交界性肿瘤的主要方式，肿瘤体积越大、粘连越广泛，手术难度与风险也相应增加。
孟凡玲教授特别提醒，女性应重视定期妇科检查，尤其出现不明原因腹部膨隆、消化异常等症状时，应及时就医排查，做到早发现、早干预，以改善预后、降低手术风险。
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