营养师揭示：你必须放弃的五个糖尿病误区

你觉得自己了解糖尿病的真相吗？这些常见的误区可能会妨碍你拥有更好的健康。

审阅：营养师凯蒂·戴维森，硕士，注册营养师，认证私人教练

要点

• 许多糖尿病误区仍然存在，可能导致更差的健康状况。
• 糖尿病是一种复杂的慢性疾病，并不是因为吃太多糖或碳水化合物造成的。
• 管理糖尿病要靠均衡饮食、保持活跃和与糖尿病专家合作。

即使我们今天对糖尿病的了解已经很多，关于这种疾病的神话仍在传播。不幸的是，这些神话可能使得疾病的管理变得更加困难——助长了羞耻感、污名化，最终导致健康状况更差。

所以让我们澄清一下。根据糖尿病营养专家的见解，我们深入探讨了五个我们希望人们最终放下的糖尿病神话，以及你应该采取的应对方法。

神话 #1：吃糖会导致糖尿病吗

虽然糖的声誉不佳，但这并不是导致糖尿病的主要原因。事实上，1型糖尿病和2型糖尿病有着完全不同的根本原因。1型糖尿病是一种自身免疫疾病，免疫系统攻击胰腺中的胰岛素生产细胞，导致几乎没有或没有胰岛素的产生。另一方面，2型糖尿病则更为复杂。它通常源于遗传、胰岛素抵抗、身体成分以及饮食和身体不活动等生活方式习惯等多种因素共同作用的结果。

“2型糖尿病没有单一的原因，尤其不是单靠糖。高超加工食品的饮食习惯，通常含有添加糖、脂肪和精制碳水化合物，与胰岛素抵抗和葡萄糖失调有关，”Ina Flores, M.S., RD, CDCES说。虽然摄入过多的添加糖可能在2型糖尿病的发展中起到一定作用，但这并不是直接原因。“这不是某种食物或成分的问题，而是整体饮食习惯和代谢健康的问题，”Flores说。

神话 #2: 糖尿病患者不能吃碳水化合物

一个常见的误解是糖尿病患者必须完全避免碳水化合物。实际上，所有碳水化合物都可以适合适合糖尿病患者的饮食——只要有正确的指导。像豆类、全谷物、水果和蔬菜这些富含纤维的碳水化合物，尤其是不错的选择。它们消化得更慢，有助于血糖控制，并提供对糖尿病管理重要的必需维生素和矿物质。

考虑你搭配碳水化合物的食物也很重要。“将碳水化合物与蛋白质、脂肪或纤维结合——比如将水果与坚果或饼干与奶酪搭配——可以帮助减缓消化，保持血糖更稳定，”Tamar Samuels, M.S., RD, CDN说。

当然，一些个体可能需要监测他们的碳水化合物摄入量，并避免在一次进餐中摄入过多。和注册营养师或糖尿病专家好好合作，可以帮助你更好地了解你的血糖对不同类型和数量的碳水化合物的反应。

神话 #3：使用胰岛素并不意味着你失败了

虽然有些人可以仅靠生活方式的改变来管理2型糖尿病，但并不是每个人都能仅靠生活方式的改变来管理。糖尿病是一种慢性、渐进性的疾病，这意味着你的管理计划可能会随着时间而变化。胰岛素是允许血糖进入细胞的激素，在2型糖尿病中，身体产生胰岛素的能力可能会下降，即使你保持健康的生活习惯。当胰岛素不足时，血糖会积聚，并可能对身体造成损害。使用胰岛素可以帮助你保持血糖水平平衡，这并不是失败的标志。对于1型糖尿病患者，胰岛素是生存的必需品，因为他们的胰腺不再产生胰岛素，无论他们的生活方式如何。

“开始使用胰岛素治疗并不是放弃或失败，而是给你的身体提供所需的东西，”弗洛雷斯说。“这是一种强大且能救命的疗法。”

神话 #4：如果你的BMI正常，糖尿病不会影响你

人们普遍认为身体质量指数（BMI）是衡量整体健康的可靠指标。实际上，BMI并不能区分肌肉和脂肪，也没有考虑遗传、种族、环境、年龄和压力等其他影响因素。例如，一个根据BMI被分类为“肥胖”的人可能具有健康的身体成分，肌肉量较高而脂肪量较低，而一个“正常”BMI的人可能携带过多的脂肪且肌肉量低——这使他们面临更高的健康风险。

事实上，研究表明，腹部脂肪——储存在腹部的脂肪——是糖尿病风险的更强预测因素，而不是BMI。然而，即使是BMI较低或“正常”的个体也可能发展为2型糖尿病。“认为正常范围内的BMI人群不会发展为2型糖尿病是错误的。我们需要认识到血糖失调和胰岛素抵抗的其他风险因素，以避免漏诊，”梅雷迪斯·罗夫哈特，M.S.，RD，CDN说。

神话 #5：糖尿病是可逆的

虽然目前没有治愈糖尿病的方法——希望有一天会有——但可以达到缓解期，这意味着你可以 在不使用药物的情况下管理血糖水平。“对于一些2型糖尿病患者，尤其是在显著减重和早期干预后，缓解是可能的，但这并不是治愈，”弗洛雷斯说。“维持缓解需要持续的生活方式改变、定期的医疗随访和支持。体重反弹或β细胞功能下降可能导致复发，因此长期支持是必不可少的。”

尽管在1型糖尿病的治疗方面有令人鼓舞的进展，但它仍然是一种不可逆的疾病，需要持续的医疗管理。

相信这些

尽管有很多神话，但有很多健康习惯可以帮助你有效管理糖尿病。

• 平衡你的饮食。 结合蛋白质、健康脂肪和富含纤维的碳水化合物来 稳定血糖。
• 多运动。 保持身体活跃可以帮助 更好地管理血糖水平。这包括力量训练、有氧运动、参加运动和 散步。减少长时间坐着和久坐的时间也很重要。
• 监控你的份量。 留意份量大小可以帮助你管理碳水化合物和卡路里的摄入。一个有用的指导原则是将你盘子的一半填满非淀粉蔬菜，四分之一填满复杂碳水化合物，剩下的四分之一填满瘦蛋白。
• 及早筛查。 如果你有 糖尿病家族史 或其他风险因素，重要的是与医生交谈。早期检测可以帮助你采取措施预防或延迟并发症。
• 与专业人士合作。 注册营养师或 认证糖尿病护理和教育专家 (CDCES) 可以帮助你制定适合你生活方式和个人需求的个性化计划。

我们的专家观点

关于糖尿病的神话不仅是错误的——它们是有害的。它们可能让人陷入恐惧、羞愧和困惑——往往延误有效的护理。但真相是：糖尿病管理不是为了完美或惩罚。它是关于在患者所处的位置上理解他们的障碍，帮助他们应对疾病的情绪挑战，并为他们提供自我护理所需的知识和技能。无论你是想预防、管理还是只是更好地理解糖尿病，用事实取代神话都能带来很大的改变。