【聚焦“百千万工程”】区人民医院MMC中心：以患者为核心 打造代谢疾病管理“潮安样板”

随着社会经济的发展和生活方式的改变，代谢性疾病如糖尿病、肥胖症、高血压等的发病率逐年上升，给患者带来沉重的健康负担。为了应对这一挑战，MMC应运而生，旨在通过标准化、规范化的管理手段，提高代谢性疾病的防控水平。在我区，也有这么一家MMC中心，这便是落户于潮安区人民医院的国家标准化代谢疾病管理中心。近年来，潮安区人民医院MMC中心积极承担起代谢性疾病的防控工作，大幅提升了代谢性疾病治疗成效，守护群众身体健康。

踏入潮安区人民医院MMC中心，“一站式服务”的便捷体验即刻显现。患者从挂号、就诊、诊断，到完成检查、取药，无需在医院各科室间辗转，所有就医流程均可在中心内高效完成。这种便捷高效的就医服务，配合MMC中心医师个性化的随访和治疗建议，让来此就诊的每一位患者都能感受到“家庭医生”般的专业管理服务。

区人民医院副院长一级主任医师陈根本：潮安区人民医院国家标准化代谢疾病管理中心简称MMC，是以国家代谢疾病管理中心发起的，由宁光院士主导的代谢疾病管理的新模式，采用“一个中心，一个标准、一站式服务”的管理模式。我们在2022年通过国家代谢疾病管理中心的审核，正式挂牌，这标志着我们当地的人民群众就可以享受国家级医疗服务。

MMC中心的检查区域内，10余种国内外先进诊疗设备有序陈列。动脉硬化检测装置、免散瞳眼底照相机、动态血糖监测系统等设备，如同精准的“健康探测器”，能全面筛查高血压、糖尿病及其并发症等各类代谢性疾病，为精准诊断提供坚实支撑。更具创新性的是，中心推出的“四师共管”模式，将传统“单一治疗”升级为“全周期健康管理”——医师制定个体化治疗方案、营养师动态调整膳食、健康管理师远程监测数据、护师强化并发症预防，通过多学科协同配合，帮助患者将血糖等关键指标控制在理想范围。

区人民医院副院长一级主任医师陈根本：我们潮安区人民医院MMC总共有十种先进仪器，可以检测糖尿病的相关并发症，还有代谢疾病相关并发症的筛查。我们MMC会根据糖尿病人的不同情况来制定个体化、精准化的治疗方案，采用医师、营养师、健康管理师、护师“四师共管”的新型模式，给病人更精准的医疗服务，使得用最少的药物，通过饮食、运动等方式把病人的血糖控制得更好。

先进的设备与科学的管理模式，最终转化为看得见的健康成效。在MMC中心，优秀治疗案例屡见不鲜，目前，中心已为4000余名2型糖尿病患者提供长期管理服务，入组患者2年的血糖达标率为52.05%，血压、血脂的综合达标率分别是56%、34.31%，整体提高了代谢病、慢性病的管理水平。

区人民医院内三科主任医师乐长青：我有一个病人以前血糖非常差，在我们MMC中心通过定期复查、规范的检查和药物合理调整，经过两三个月后基本达标，症状基本消失，并发症也不会非常严重，以前视网膜病变的症状、事物看不清楚都得到明显改善。从个例包括整体数据来看，对糖尿病患者来说，特别是潮安区糖尿病患者，获益非常明显，也是能帮助潮安人民在家门口能够看好病。

作为潮安区医共体总医院的牵头单位，MMC中心并未局限于本院服务，而是积极推动优质医疗资源向基层延伸。中心创新打造的“MMC1+X”慢病管理模式，以总院MMC为核心总中心，将MMC的管理理念与标准推广至下属卫生院，通过专业指导与技术帮扶，助力基层医疗机构提升代谢病诊疗水平。

区人民医院副院长一级主任医师陈根本：通过这几年MMC的服务人群，我们还创新了“1+X”模式，把MMC理念和标准也做到彩塘、东凤、江东、金石、凤凰五个卫生院，使到下面的医疗机构的医疗水平得到明显提高。

自2020年成立以来，MMC中心凭借其卓越的服务质量与创新的管理模式，先后斩获“全国蓝色县域内分泌学科发展助力实践基地”“全国改善医疗服务最具示范案例”“广东医改创新典型提名奖”“全国示范中心”等多项荣誉。

区人民医院副院长一级主任医师陈根本：潮安区MMC模式得到国家级的认可，接下来，我们跟省级头部医院还要加强合作，把科研工作推上新台阶。“MMC1+X”我们现在是覆盖了五个乡镇，接下来还会进一步把“1+X”推广到每个卫生院，使得潮安区人民群众都在家门口就能享受国家级医疗服务。

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记 者：林崇昕 许培彬

本期编辑：林思彤

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编 审：刘俊雄