北京
据报道，美国斯坦福大学精神病学和行为科学教授诺兰·威廉姆斯博士去世。
10月10日上午，他的实验室接到通知，称其死因是自杀。
威廉姆斯博士的研究聚焦于难治性抑郁症（Treatment-Resistant Depression, TRD），这是一种对标准治疗反应不佳的严重抑郁症。
威廉姆斯博士主要研究“斯坦福加速智能神经调节疗法”（SAINT-SI），据报道，这是世界上首个针对难治性抑郁症的非侵入性快速起效疗法。
研究显示，超过80%的难治性抑郁症患者在接受SAINT治疗后症状得到显著缓解。
该疗法于2021年获得美国食品药品管理局（FDA）突破性设备认证，并于2022年成为首个纳入联邦医疗保险的精神科治疗方案。
然而，即使是最杰出的专家，也可能在个人生活中面临挑战。
年仅42岁的杰出科学家结束了自己的生命，引得一片哗然——
一位研究抑郁症并且创造出有效疗法的医学家，竟然会自杀？
他为什么不给自己治疗，是「医者难自医」吗？
抑郁症不是人生失败的标志。
它只是一种常见但严重的精神疾病。
根据DSM-5（《精神障碍诊断与统计手册》第五版），它被定义为持续至少两周的情绪低落、兴趣丧失，并伴随其他症状如睡眠障碍、疲劳或自杀念头（American Psychiatric Association, 2013）。
然而，抑郁症并不等同于自杀。
抑郁症和自杀之间存在本质区别。
抑郁症是一种可治疗的疾病，而自杀是一种多因素驱动的行为。
从关联来看，抑郁症患者有较高的自杀风险。
根据ICD-11（《国际疾病分类》第十一版），抑郁症患者中约有10-15%会尝试自杀（World Health Organization, 2019）。
自杀念头在抑郁症中常见，它们可能源于疾病带来的的认知扭曲。如无价值感或对未来的悲观看法。
然而，并非所有抑郁症患者都会出现自杀行为。
自杀还受到其他因素影响。
包括生物因素（如遗传易感性或神经化学失衡）、心理因素（如创伤或人格特质）和社会因素（如孤立或经济压力）。
也并非所有自杀者都患有抑郁症。
其他精神障碍（如双相情感障碍、精神分裂症、物质滥用）、或严重的心理创伤、急性应激事件也可能导致自杀。
此外，睡眠障碍是抑郁症与自杀之间的一个重要桥梁。
研究显示，失眠或睡眠过多可能加剧抑郁症状，并增加自杀风险。
《Sleep》杂志上发表的一项元分析发现，睡眠问题与自杀意念显著相关。可能是因为睡眠剥夺会削弱情绪调节能力，持续失眠会使自杀风险增加三倍（Pigeon et al., 2012）。
及时的干预可以在任何阶段中断自杀（提供支持、去除致命工具、专业治疗）！
这提醒我们，治疗抑郁症时，必须关注整体症状，而不仅仅是情绪问题。
总之，抑郁症和自杀存在一定关联，但并非因果关系。
这提醒我们，一定要在抑郁和自杀被动意念产生初期进行及时有效的干预。
疾病可以治疗，自杀并非污名。
我们要警惕将抑郁和自杀「因果叙事」的错误认知。
更要科学的给自己「抑郁症可治疗，自杀可预防」的希望。
生命珍贵，对你自己而言尤为如此。
审核医生：彭旭
插图：金三儿
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