挑战双重医学难题，80岁父亲捐肾“重启”48岁儿子人生

新京报讯（记者吴梦真）新京报记者获悉，近日，中南大学湘雅医院完成一例特殊的亲属活体肾移植手术：80岁的父亲将自己的肾脏，成功移植给48岁患有尿毒症的儿子。这场同时跨越ABO血型不相容、供体高龄双重医学挑战的手术，让父子俩均顺利康复出院。

父子二人顺利完成手术。受访者供图

新京报记者了解到，今年48岁的郑先生，因长期高血压未得到有效控制，逐渐发展为高血压肾病，最终确诊尿毒症。确诊后，他不得不依赖规律透析维持生命——每周多次往返医院的透析治疗，不仅让他无法正常工作，日常出行、陪伴家人等基本生活需求也难以满足，生活质量大幅下降。经医生评估，肾移植成为他延续生命、重获正常生活的唯一途径。

在亲属配型环节，郑先生80岁的父亲主动提出捐献肾脏。然而，这位老人的身体状况和父子俩的血型差异，让手术从一开始就面临重重考验：老人不仅年届八旬，8年前还因颈椎损伤接受手术，术后卧床一年才恢复有限活动能力，日常需借助轮椅出行；供肾手术前3个月，他刚完成腹主动脉瘤及髂动脉瘤支架手术，且有近10年高血压病史，需长期服用硝苯地平控释片控制血压。

更关键的是，父亲血型为A型，郑先生为O型，这种ABO血型不相容的情况，会让郑先生体内的抗A抗体攻击移植肾，极易引发危及生命的超急性排斥反应，是移植领域公认的 “高危区”。

面对这一复杂病例，湘雅医院器官移植中心迅速启动多学科协作（MDT）模式联合会诊，为父子俩量身定制治疗方案。

针对血型不相容的核心难题，团队为郑先生制定 “脱敏” 及免疫诱导治疗方案：通过术前使用利妥昔单抗等药物，结合血浆置换、免疫吸附技术，精准清除其体内预存的血型抗体，将排斥反应风险降至最低；针对高龄供体的安全保障，专家团队对老人进行心、肺、肝、肾及血管影像学等全方位术前评估，确认其残留肾功能符合捐献要求，身体各项机能指标可控。同时由麻醉科主任王锷教授亲自负责麻醉，制定周密手术期和围术期管理方案，在手术中成功应对过敏性休克危机，为老人手术安全筑牢防线。

在充分的术前准备后，由湘雅医院器官移植中心主任贺志军教授、副主任谢晋良教授坐镇指导，丁翔副主任医师领衔的手术团队，为父子俩实施同种异体肾移植术。手术过程顺利，当血流开放后，移植的肾脏即刻分泌出清澈尿液，标志着移植肾成功实现了功能。

手术后，在护理团队精心照料下，郑先生逐渐摆脱透析依赖，身体恢复良好；老父亲也顺利度过术后恢复期，各项指标平稳。目前，父子二人均已平安出院，开启全新人生篇章。

编辑 甘浩

校对 李立军