高度近视遇上白内障 六旬男子视力“危机”重重 湖北普瑞眼科医院彭华琮院长助其重获清晰“视界”

（记者：徐睿捷 通讯员：何璠）一副戴了多年的眼镜，近几个月逐渐“失灵”，无论如何调试都看不清，这对于58岁、双眼高度近视的杨先生（化名）来说，是一场突如其来的“视力”危机。本以为只是眼镜问题，最终却在湖北普瑞眼科医院被确诊为“高度近视并发性白内障”。幸运的是，在该院彭华琮院长两次精准手术下，杨先生术后双眼视力从0.04、0.08恢复至0.6和0.8，重新走进清晰“视界”。

杨先生术后第二天留影

视力骤降寻因 眼镜店验配“失灵”露端倪

“最近看东西越来越模糊，好像隔着一层毛玻璃，我还以为是眼镜旧了，该换了。”家住关山的杨先生今年58岁，双眼自幼高度近视，眼镜已成为他生活不可或缺的一部分。近来，他感觉视力明显下降，第一时间想到的就是去眼镜店重新验配。

然而，在眼镜店里折腾了一个多小时，验光师反复调试，始终无法让杨先生获得清晰舒适的验配结果。“您的度数比较复杂，高度近视合并散光，目前单纯换眼镜可能解决不了问题，建议您去专业的眼科医院做个详细检查。”验光师的善意提醒，为杨先生的求医之路指明了方向。

专业检查 “高度近视”遇上“白内障”

在亲戚的推荐下，杨先生来到湖北普瑞眼科医院。接诊他的是彭华琮院长。经过一系列全面的眼科检查发现，杨先生右眼近视高达1300度，伴有250度散光；左眼700度近视，伴有150度散光。不仅双眼存在严重的屈光参差，并且晶状体核已明显浑浊，被确诊为“高度近视并发性白内障”。

对此，彭华琮院长为杨先生讲解病情，“高度近视患者和正常人眼球结构有所差异，往往比普通人更早出现白内障，且进展速度可能更快。现在是高度近视与白内障两大问题交织，相互影响。如果想从根本上改善视力，只能通过白内障超声乳化吸除联合人工晶体置换术，一举摘除浑浊的晶状体并植入新的人工晶体，同时解决白内障和高度近视、散光问题。”

量眼定制方案 功能型晶体满足多元需求

面对手术建议，尚未退休、日常工作离不开电脑和开车的杨先生犯了难：术后能否满足自己多样化的用眼需求？在社区医院工作的侄女了解情况后，建议他考虑选择功能型人工晶体。

结合杨先生的生活工作习惯和眼部条件，彭华琮院长为他“量眼定制”了白内障超声乳化联合景深延长型人工晶体植入术。“这种功能型晶体可以在解决白内障、高度近视和散光的同时，提供远距离、中距离的清晰视力，无论是开车看路牌，还是使用电脑处理文件，都能获得良好的视觉体验，非常适合杨先生这类对术后视觉质量要求高的患者。”彭华琮院长介绍。

悬韧带松弛增风险 专家妙手精准施术

彭华琮院长为杨先生实施白内障手术

手术方案虽已确定，但手术本身却暗藏挑战。杨先生年近六十，加之长期高度近视，眼内“悬韧带”相比同龄人更为松弛脆弱。这就好比陈年的皮筋，弹力不足、支撑性弱。手术中，如果时间过长，或者医生对超声能量的控制不够精准、经验不足，过大的能量使用或过多的眼内扰动可能牵动松弛的悬韧带，引发晶状体位置不稳甚至其他并发症。这对主刀医生的技术、经验和手法提出了又快、又准、又稳的更高要求。

拥有近30年白内障手术经验的彭华琮院长，凭借其娴熟的技巧和对超声能量的精准调控，在短短10分钟之内，顺利为杨先生完成了右眼白内障超声乳化及景深延长型人工晶体植入术，成功规避了风险。

术后视力焕新 专业诊疗获患者信赖

彭院长为杨先生进行术后复查

手术非常成功。术后第二天复查，杨先生惊喜地发现，原本视力只有0.04的右眼，竟然恢复到了0.6！视界瞬间清晰明亮起来。对于这一远超预期的手术效果，杨先生感到非常满意。“没想到这么快，效果这么好！彭院长的技术真是没得说！”重获清晰视力的他，对彭华琮院长和湖北普瑞眼科医院的诊疗水平充满信任。2周后，杨先生再次来院，找彭院长做左眼白内障超声乳化联合人工晶体植入术。

左眼术后第一天，视力也从0.08提升到0.5。“之前只有右眼看东西特别亮，现在左眼也亮了起来。两个眼睛一起清晰地看世界的感觉太好了。现在看什么都很轻松和清晰。”

彭华琮院长提醒：高度近视合并白内障，手术选择需更谨慎

湖北普瑞眼科医院彭华琮院长温馨提醒中老年高度近视群体：高度近视本身就是眼底病变的高危因素，若再合并白内障，病情更为复杂。这类患者往往眼轴更长、白内障核更硬、眼底可能伴有多种病变，悬韧带松弛度也更高，使得白内障手术的难度和风险显著增加。

彭院长表示，对于高度近视、散光、屈光参差等复杂情况并存的白内障手术，不仅要求医生技术精湛、经验丰富，能精准控制手术每一个环节，特别是超声能量的应用；同时，术前详尽的检查和评估、个性化手术方案的制定以及功能型人工晶体的科学选择都至关重要。她建议此类患者务必选择专业、大型的眼科医疗机构进行诊治，由经验丰富的专家实施手术，才能最大程度保障手术安全与术后视觉质量。