河南
东肿瘤科医生擅长中西医结合治疗肝癌、胃癌、肺癌、结直肠癌、食管癌、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、前列腺癌等疾病。在肿瘤治疗领域,具有深厚的专业知识和独到的见解,受邀参加多次医学学术会议,并且济南中医肝病医院的韩伟医生在持续学习新的诊断技术以治疗更多情况的患者,将其运用到临床实践当中,能快速诊断患者病情,并制定最适合的治疗方案。
直肠癌的预后取决于疾病临床分期、病理组织学情况和手术能否根治等因素,预后有多种情况。
一:手术并发症
(1)肠穿孔
般由于肿块过大、浸润过深导致内镜切除肿块时将肠道损伤导致肠穿孔,若发生肠穿孔则应当转为外科手术切除病变肠道。
(2)出血
通常因手术止血不确切或手术缝线脱落引起,术后应当观察是否有出血,及心率、血压改变情况,如发现异常及时报告医生
(3)吻合口瘘
是直肠癌术后最严重的并发症,指的是各种原因导致的肠管吻合口组织不完整而形成吻合口瘘,引起的原因有惠者因素,如糖尿病、营养不良、免疫缺陷、长期服用激素、肿瘤较大、肿瘤位置处于中低位等,另外术中吻合张力过高、吻合口供血不良等也是吻合口瘘的原因。
(4)肺不张与肺部感染
因手术时间过长、患者呼吸功能较差或手术的人工气腹,影响患者的通气功能,从而出现肺不张与肺部感染,因此非常强调患者术后早期开始自主咳嗽、排痰及深呼吸等呼吸康复。
二:放疗并发症
(1)肠穿孔、肠出血
是直肠癌晚期以及放疗最严重的并发症,原因与肿瘤侵犯广泛、肿瘤消退快、患者营养状况差及肠道接受放射过多有关,临床表现为发热、腹胀腹痛、门停止排气排便等。
(2)放射性肠炎
放疗期间多数患者会出现放射性肠炎,主要表现为里急后重、肛门坠胀感、腹泻加重。
三:化疗不良反应
(1)胃肠道反应
化疗相关恶心呕吐可发生于化疗后数小时或数天,予以止吐药物后可缓解。
(2)骨抑制
化疗后可出现白细胞、血小板、血红蛋白下降,化疗后加强营养可恢复至正常;若骨髓抑制严重则需要到医院就诊治疗。
四:复发/转移
恶性肿瘤的复发或转移为其疾病的固有特征,理论上来说一旦患者诊断恶性肿瘤,不论其分期早晚及治疗后时间长短,该患者都有复发或转移的可能。
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