我国将迎来人口死亡高峰？22年1041万人去世、23年1110万，去年呢

中国人口规模曾是推动经济腾飞的深厚基石，那一代代人的积累铸就了今日格局。然而，当死亡人数从2022年的1041万人攀升至2023年的1110万人，2024年虽略降至1093万人，却仍显出不可逆转的趋势，这股隐形浪潮正悄然重塑社会结构。

国家统计局数据显示，2024年末总人口为14.0828亿，比上年减少139万人，自然增长率降至-0.99‰。这一连串数字并非孤立事件，而是人口老龄化加速的信号，预示着未来数十年内，中国将步入前所未有的死亡高峰期。如何解读这一变局，又该如何从中寻找可持续路径，成为当下亟需直面的课题。

回顾近年数据，死亡人数的逐年波动折射出人口动态的深刻转变。2022年，死亡人口1041万人，死亡率7.37‰，当时疫情余波尚未完全消退，心血管疾病和呼吸系统疾病仍是主要致死因素。

次年，2023年，这一数字升至1110万人，死亡率7.87‰，老龄人口比例进一步扩大，65岁以上群体达2.17亿，占总人口15.4%。进入2024年，尽管出生人口回升至954万人，创七年新高，但死亡人口仍高达1093万人，死亡率7.76‰。

这一年，城乡医疗资源分布不均加剧了差异，农村地区死亡率高于城市三成以上。总体而言，三年来累计死亡人数超过3244万人，相当于一个中等省份的总人口规模。这种持续负增长，不仅侵蚀劳动力储备，还考验着社会保障体系的韧性。

死亡高峰的到来并非突发，而是历史脉络的必然延续。中国人口故事的开端，可溯至上世纪五六十年代的三波出生高峰。第一波高峰期，每年新生儿近2000万人，这些婴儿在集体记忆中与土地改革和工业起步相连。

第二波高峰更盛，平均每年2600万人，1963年单年达3000万人，那一代人见证了国家从农业社会向工业转型的巨变。第三波虽规模稍逊，却仍注入庞大人口红利。这些出生高峰形成的“人口金字塔”底部，如今正集体步入高龄阶段。

2024年，60岁以上人口达3.10亿，占22.0%，其中80岁以上近4000万人。历史出生数的波动，如同一场迟来的回响，将在未来数十年内放大死亡规模。

生育结构的剧变进一步放大了这一效应。七十年代末实施的计划生育政策，将总和生育率从6以上骤降至1.3左右，虽为资源配置提供了空间，却也导致了后继乏人。即便近年来全面放开二三胎，2024年生育率仍仅1.09，远低于世代更替所需的2.1。

年轻一代面临高房价、教育成本和职场压力，结婚生育意愿持续低迷。2023年出生人口902万人，2024年虽反弹至954万人，但与死亡人数的巨大缺口相比，仍如杯水车薪。

这种低生育率不仅加剧老少比例失衡，还预示着抚养比的急剧攀升。到2050年，预计每位劳动年龄人口需负担1.5位老人，社会负担将呈几何级增长。

寿命延长本是医疗进步的喜讯，却意外催化了死亡高峰的集中爆发。建国初期，人均预期寿命仅35岁左右，如今已升至79岁，2024年更达79.1岁。这一跃升得益于疫苗普及、慢性病管理及公共卫生体系的强化。但随之而来的是大批人口同步抵达生命晚期。

2024年，65岁以上人口占比15.6%，高于全球平均水平。高龄老人群体从2023年的2.8%预计到2050年膨胀至11%，这意味着死亡事件将高度密集。存活率提升与死亡率下降的双重作用下，每年离世人数的基数不断扩大，犹如一艘巨轮驶入狭窄水道，稍有不慎便酿成拥堵。

医疗资源分布的城乡差距，则如隐形推手，进一步推升了死亡潮的强度。2024年，上海居民预期寿命83岁，而贵州仅74岁，差距近9年。农村75岁以上老人死亡比例高出城市30%，根源在于基层医疗机构匮乏。

乡村中风患者从发病到就医平均需4小时，远超城市1-2小时的黄金窗期。慢性病筛查覆盖率在偏远地区不足50%，导致许多病例拖至晚期。

国家卫健委数据显示，2024年农村医疗床位仅占全国30%，医生密度为城市1/3。这种结构性短板，不仅放大了个体风险，还在宏观层面拉长了死亡曲线。

慢性病的流行，更是死亡高峰的当下镜像。2024年，非传染性疾病占总死亡88%，其中心血管病近40%、癌症28%、慢性呼吸病12%。这些疾病多发于中老年，潜伏期长，治疗依赖长期干预。肺炎虽退居次席，但新冠后遗症仍影响高龄群体。

相比传染病时代，慢性病死亡更趋碎片化，却在总量上形成合力。国家疾控中心报告指出，2023-2024年，高血压患者达2.45亿，糖尿病1.4亿，这些基础病加速了多器官衰竭的进程。

未来，死亡高峰的轮廓愈发清晰。复旦大学人口研究所预测，从2024年起至2100年，累计死亡人数约12.3亿，年均1600万人，每天4.4万人。2025年预计1150-1200万人，2061年达峰值1900万人，每天5.2万人。

这一高峰期将持续至2070年后，届时出生高峰时代基本消逝。联合国人口司的模型亦支持此判断，中国人口将在2025年前后进入深度负增长，2050年总人口或降至13亿以下。这样的轨迹，不仅重塑劳动力市场，还将考验养老、医疗和经济的承压能力。

人口负增长的世界性浪潮中，中国式应对凸显制度优势。相较日本的“失落的三十年”，中国凭借庞大内需和科技驱动，更有回旋余地。

2024年，人社部上调养老金2%，惠及1.5亿退休者，城乡统筹养老保险参保率99%。十四五末，基本公共卫生服务覆盖率达98%，慢性病管理纳入医保目录。这些政策交织成网，旨在平稳度过高峰期。

死亡高峰虽是人口故事的转折章，却也开启新篇。回溯百年，中国从人口爆炸到精准调控，积累了宝贵经验。未来，需统筹生育、养老与经济，构建和谐人口生态。

2025年，作为高峰爬升的起点，将见证更多创新举措落地。譬如，数字健康平台整合AI预测模型，提前干预高危人群；社区微型养老站遍布城乡，融合中医养生。这样的前瞻布局，确保了变局中的定力。

在全球老龄化竞赛中，中国以韧性书写答卷。死亡人数的上升曲线，提醒我们珍惜当下人口红利的同时，加速转型。

预计到2060年，高峰渐退之际，总人口或稳定在12亿规模，结构更趋均衡。届时，科技赋能的智慧养老将成常态，劳动力通过教育升级保持活力。人口故事从未止步，它将以更可持续的姿态，继续前行。