美国医学会期刊研究：因各州政策差异，枪支已成为儿童头号死因，尤其是黑人儿童

Guns kill more US children than other causes, but state policies can help, study finds

Black children, especially, suffer when laws allow more guns to circulate, researchers found.

研究发现，枪支致死的美国儿童数量超过其他任何原因，但各州的政策能够起到帮助作用。尤其是黑人儿童，在法律允许更多枪支流通的情况下会深受其害。

一项新的研究表明，在美国，死于枪支的儿童和青少年比死于其他任何原因的都多，但在枪支政策更为宽松的州，死亡人数更多，种族差异也更大。

上周发表在医学杂志《美国医学会儿科期刊》（JAMA Pediatrics）上的这项研究，分析了自2010年美国最高法院在“麦克唐纳诉芝加哥市案”中做出具有里程碑意义的裁决以来各州枪支政策的趋势以及儿童死亡情况。

该裁决推翻了芝加哥市的手枪禁令，为许多州放宽枪支购买和携带条件铺平了道路。

2025年6月3日，在纽约市市长埃里克·亚当斯于市政厅举行的公共安全新闻发布会前，桌子上摆放着被没收的枪支 | 图源：盖蒂图片社

该研究的作者根据各州枪支政策的严格程度将其分为三组：“最宽松”、“宽松”和“严格”。这些政策包括安全存放法、背景审查以及所谓的“坚守阵地”法。研究人员分析了凶杀率和自杀率以及儿童的种族情况。

研究人员运用统计方法计算得出，2011年至2023年间，在管控最宽松的州，死亡人数比这些州在“麦克唐纳案”判决前的预期死亡人数多出6029人；在管控程度中等的州，死亡人数多出 1424人。

该研究主要作者、波士顿布莱根妇女医院的急诊医师杰里米·福斯特博士在接受采访时表示，决策后期预计总死亡人数约为1.7万例，但实际死亡人数达到了2.3万例。

在八项法律最为严格的州中，有四个州——加利福尼亚州、马里兰州、纽约州和罗得岛州——其儿童枪支死亡率出现了具有统计学意义的下降。

伊利诺伊州直接受到了麦克唐纳案法院裁决的影响，而康涅狄格州的儿童枪支死亡率则有所上升。在马萨诸塞州和新泽西州，没有统计学意义变化。

在这两类允许持枪的41个州中，除了阿拉斯加州、亚利桑那州、内布拉斯加州和南达科他州外，其他州的枪支死亡率都有所上升。（由于夏威夷州枪支死亡率较低，因此未被纳入此项研究。）

在枪支法律较为宽松的41个州，非西班牙裔黑人儿童和青少年的枪支死亡人数增幅最大。而在枪支法律严格的州，这些青少年的死亡率也有所上升，但幅度要小得多。

专家指出，这项研究凸显了政策在预防儿童及青少年枪击死亡事件中的重要作用。

该分析报告发布之际，距《联邦政府儿童健康报告》出炉尚不足一月——后者声称要揭示美国儿童健康状况恶化的主要诱因，却对枪伤这一关键因素只字未提。

而根据美国疾病控制与预防中心的官方数据，枪击伤害在2020和2021年已成为儿童及青少年的头号死因。

创伤外科医生玛丽·克兰德尔博士是克利夫兰市梅特罗健康医疗中心的外科主任，也是凯斯西储大学医学院的教授，她研究枪支暴力问题。此前，她在佛罗里达州杰克逊维尔市的一家城市创伤中心工作，那里经常有儿童和青少年成为枪支暴力的受害者。

克兰德尔说：“当我看到孩子身上有10处枪伤，而我却无能为力——这是个悲剧。这是完全可以避免的死亡，当我们作为一个社会明知有办法缓和局势，却不得不与那些家庭进行那些谈话时，这在情感上会带来极大的创伤。”

根据这项研究，在麦克唐纳案判决前的十年里，俄亥俄州儿童和青少年的枪支死亡率为每10万名儿童1.6人，而在判决后则上升到了2.8人。俄亥俄州被归入枪支法律最宽松的那组。

该研究补充了此前的研究成果，表明有关儿童获取枪支的州法律，比如安全存放和背景审查等，往往与儿童枪支死亡人数减少有关。

克兰德尔说：“我们知道，儿童接触预防措施能减少儿童意外受伤和自杀事件。所以，将您的枪支上锁、卸弹、与弹药分开存放，能降低儿童受伤的可能性。对这些方面实施更严格的监管也能减少儿童受伤的情况。”

但她表示，在特朗普政府不把枪支暴力视为公共卫生紧急事件的情况下，很难对更严格的监管抱有乐观态度。今年早些时候，特朗普政府撤下了美国前卫生局局长去年发布的一份强调枪支暴力是公共卫生危机的建议。

这项新研究的主要作者福斯特强调，在"让美国再次健康委员会"关于儿童健康的报告中，明显遗漏了枪支伤害和死亡问题。他指出，未能将这些内容纳入报告，表明美国儿童面临的重大公共卫生紧急事件已被政治化。

福斯特说：“如果他们忽略掉头号死因，就很难让他们显得严肃。他们搞砸了，他们失手了。他们基于政治考量决定不这么做。我认为他们这么做是在将这一问题政治化。”

福斯特和纽约诺斯韦尔医疗保健系统枪支暴力预防中心的负责人、儿科创伤外科医生切坦·萨蒂亚博士都指出，儿童汽车安全座椅法规和公共健康教育的发展，是有助于减少儿童死亡的预防策略范例。他们支持采取类似的方法来遏制青少年枪支死亡事件。

萨蒂亚博士说：“我们确实得用公共卫生框架来处理这个问题，而非政治框架，过去我们在其他问题上也是这么做的。”萨蒂亚未参与这项研究，他负责所在医院的枪支伤害预防项目。“毫无疑问，这是一个公共卫生问题。”

在路易斯安那州，该研究将其归为30个最宽松的州之一，儿童枪支死亡率从“麦克唐纳案”之前的每10万儿童4.1人上升到了案后的5.7人，为全美最高。

该研究数据截至2023年，但该州去年通过了一项无需持枪许可证即可在公共场合携带枪支的法律，无需接受背景审查。就在上个月，路易斯安那州的立法者还否决了一项将不当枪支存放定为犯罪的法案。

路易斯安那州民主党州众议员马修·威拉德是这项安全存放枪支立法的提案人，他在议会辩论中表示，该法案旨在保护儿童。据倡导更严格枪支管控的“每个城镇都要有枪支安全”组织的研究部门统计，2015年至2022年期间，路易斯安那州儿童意外枪击事件发生率最高。威拉德在议会辩论中引用了这一数据。

但共和党反对者称，威拉德的提议会侵犯居民的持枪权，并使他们在自卫时更难使用枪支。

共和党众议员R·迪威斯·卡里尔在辩论中说道：“没人需要进我们的家来告诉我们该怎么处置我们的枪支。我觉得这太荒唐了。”

另一位共和党州众议员特洛伊·罗梅罗表示，他担心将枪支锁起来会使得成年人难以迅速拿到枪支。

罗梅罗说：“如果它被锁在一个抽屉里，凌晨两三点的时候，万一有人闯入或进入你的家，你又怎么能保护好你的家人呢？”

新奥尔良杜兰大学的助理教授、枪支暴力研究专家朱莉娅·弗莱克曼及其团队已开始收集有关该州无证持枪法影响的数据。

弗莱克曼说：“这给那些真正脆弱的人带来了不成比例的影响，实际上是我们最脆弱的人群。”他指出，孩子们承受着立法者决策带来的最大冲击。“他们对这些事情或我们所做的决定没有太多控制权。”

在南卡罗来纳州，这是另一个枪支管控最为宽松的州之一，在“麦克唐纳案”判决前后，该州每10万名儿童的死亡率从2.3人上升到了3.9人。

南卡罗来纳州民主党众议员J.A.摩尔的成年姐姐在10年前的今天，即2015年的那场种族主义枪击案中丧生，当时在查尔斯顿的一座教堂里有9人遇害。摩尔表示，仅靠州政策是不够的。他恳请同事们也审视一下自己对枪支的看法。

摩尔说：“在南卡罗来纳州，我们有一种文化，这种文化不利于打造一个更安全的南卡罗来纳州。”他还补充说，自己一直在倡导进行背景审查以及制定更严格的持枪法律。

“在我们州，在我们国家，当涉及到枪支以及我们美国人与枪支的关系时，确实需要一种文化上的转变，要意识到这些是致命的武器。”

他说：“人们在自己更觉得安全的地方，比如自家所在的社区里，被枪支所伤。”

专家们表示，社区层面的干预措施对于遏制暴力行为至关重要。克利夫兰的外科医生克兰德尔称，有越来越多的证据表明，基于医院和社区的暴力预防项目能够降低暴力和枪支相关伤害发生的可能性。

此类项目旨在通过将受伤患者与社区参与服务相联系来打破暴力循环。纽约市实施了基于医院的暴力干预项目后，在五家医院接受治疗的3500名暴力创伤患者中，有三分之二的人接受了社区预防服务。

2019 年，米歇尔·贝尔33岁的儿子在她所居住的社区遇害。此后，她成立了“克利夫兰 M-PAC”——“更多祈祷、行动与交流”——一个由因暴力犯罪失去亲人的人员组成的非营利性合作组织。她遇到了许多因枪击而痛失子女的悲痛父母。该组织倡导并宣传安全存放枪支的法律，并举办同伴互助的哀伤支持小组。

她还与学区合作开展了一个项目，该项目分享枪支暴力对幸存儿童、家庭和社区的长期影响的故事，以及非暴力人际冲突解决方法。

贝尔接着说道：“这太令人痛心了。18岁及以下儿童死亡的首要原因竟是枪支暴力，这实在是太悲惨了。”

她说，扣动扳机的决定会改变“你和许多其他人的一生”。

刊载：美国新闻编辑室 States Newsroom | 明尼苏达改革报 Minnesotareformer

作者：娜达·哈桑宁（Nada Hassanein）

20250618 | 编译：24时观象台