一味中药既是泻药，也是止泻药，电影中常常出现它的名字，大家都很熟悉

今天跟大家讲一讲中药巴豆。

有位病人说，我在空调房里待久了，大便就不畅，到外面多走走，大便就很通畅。大家能否用中医基础理论来解释这一现象呢?

原来肺主皮毛，跟大肠相表里，当皮毛收缩，被空调所冻，肺叶也会收缩，不能快意地舒展，肺叶一收缩，大肠是它的下属，也会收缩，约束住大便。

这类便秘太简单了，你叫他吃点发散风寒的感冒冲剂之类的药物，大便很快就下来了，这个思想叫作提壶揭盖法。

上面壶盖一开，下面大便就下来。上面壶盖是肺与皮毛，下面是大便与肠道。所以这位病人通过喝些蜂蜜水，然后再跳绳运动，出点汗，肠蠕动加强，血液变温变热，就可治疗便秘。

物理学有个现象，叫热胀冷缩。大家要善于运用这个现象去解释人体的生理、病理、药理，这四个字不单适用于外物，更适用于人体内在脏腑。这四个字把中医寒温的特性讲得淋漓尽致，是高度凝结的医理啊!

《黄帝内经》只不过以另外一种表达方式说出来而已。寒则涩而不行，温则消而去之。

肠道长期受寒，或者吃生冷瓜果，或者吹空调，或者吃大黄之类的泻药，以图取快一时，想不到越冷越缩。你看冬天人们是不是缩头缩手地走路，哆哆嗦嗦地蜷成一团?肠道碰上寒凉必定会收缩得紧。所以病人脉紧，乃身体有寒也。

不把这个寒气捆绑解放开来，肠道何时能够脱离镣铐的束缚，畅通无阻呢?

病人自动通过运动来给身体加热，这样肠道很快就暖起来、动起来。张仲景说，各随其所欲而治之。你要看到脏腑真正需要什么，就调理什么，这叫顺其性。

它既然需要运动，需要阳气，不喜欢寒冰，不喜欢冷结，那么你就远寒凉，近温暖，生冷瓜果不亲尝;少吃荤，多吃素，平时没事揉揉腹;少待在空调房里，多到大自然里去运动。

看到这点，我们就可以大胆建议他用附子理中丸。这不是治疗泄泻的吗?你凭什么用这种治虚寒泄泻的药来治疗便秘呢?

中医认为，塞因塞用。如果是因为寒凉导致肠道堵塞的，你给脾肠再加把劲，点把火，表面上是止泻之药，实则大可以健脾以通便。

这附子理中丸直接把阳气内壮起来，然后再用点仁类药给肠道加点油。中医认为凡仁皆润，一旦把肠道润滑，大便很快就下来。

纸不用一味泻下通腑的药，不用大黄这样的寒将军，却通过恢复内脏动力，靠自身脏腑蠕动力把六腑积滞排出来。这个医理在前面跟大家讲过，叫腑虚当补脏。

肠腑动力不足时，肠蠕动功能减退，就会导致冷积便秘。你不是去攻积，而是去加强肠腑背后的老板脾脏的动力，把脾阳鼓动起来，这样老板一声令下，肠道推动力加强，积滞莫敢不下。

这时如果你是一个懂得用巴豆的高手，碰到冷积便秘，用上去就有猛虎添翼、画龙点睛之妙。巴豆能够攻下冷积，这是它最大的特点。上面我们提到塞因塞用，用腑虚补脏法治疗大便秘结，属于脾肠动力不足的。下面我们看跟塞因塞用相互对偶统一的，叫通因通用。

用巴豆这种攻积通下之法，去治疗食积糖泻。浊阴出下窍，给邪以出路，身体邪去则正安，泄泻可止。

李时珍在《本草纲目》中提到，一个老妇人，六十多岁，大便溏泻五年之久，稍微吃点冷的，或者多吃点肉都不敢。很多医家给她开健脾升脾、固肠止涩的药，吃了大便溏泻反而更厉害。李时珍一摸脉，既沉又滑，便断定这是脾胃久伤，有冷积凝滞在身体。所以这是本虚标实，因虚而留积。这不是用一般升提固涩药能治疗的，必须要先清掉冷积，不然积不去，泻不止，痛不愈。

于是李时珍用巴豆制成丸药，给她服用。两天后，泄泻遂愈。

李时珍从此用这个思路治疗泻痢积滞等病，单用巴豆丸，治愈的就有近百人。李时珍感慨地说，巴豆乃泻痢良药，冷积者宜服之，此千古之秘也。

元代的王好古也在《汤液本草》中说，巴豆可以通肠，可以止泻，世人所不知也。这就是说巴豆通过通因通用的思路，给邪以出路，攻破冷积，使肠道得温热而功能加强，积去正气存，肠胃洁而气血生。

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来源：中草药知识汇总