越来越多进口药，悄无声息地消失了

昨天的热搜上出现了一个不起眼的词条，没多久又消失了。

想了很久要不要写这篇文章，因为这样的内容注定不会有流量，甚至会引来一些人的质疑和谩骂。

这条新闻夹杂在日本新首相上任的一波三折中，夹杂在俄乌局势的风云变幻中，夹杂在国际金价涨涨跌跌的起伏不断中，没有引起太多关注，可它却又和我们每个普通人息息相关。

时间回到10月15日晚，费卡华瑞的氯雷他定片（10mg，国药准字H20040557）的注册证书被注销，同一时间被注销的共有80个药品。

注销注册证书，代表着这款药物后面将无法生产和销售，从某种程度上来说，以后想用上这款药将会越来越难。

这80款药的注销，并不是被吊销，更不是他们不合规或者出现了严重问题，而是自主注销，主动注销。这些药物中包括抗过敏、糖尿病、呼吸系统和肿瘤治疗多个领域。

本来是市场上很常见常用的药物，为什么好端端地就退出国内市场了？用微博大V@成都下水道的原话来说：

“可以预见，即将开展的第十一批集采，原研药再次面临全军覆灭。”

因为集采，这些原研药不可能报出一个很低的价格，甚至血本无归的价格，那么最好的办法就是直接退出国内市场。

就在近一年前的第十次集采，不少原研药也被“驱逐”了出去，比如辉瑞的卡前列素氨丁三醇注射剂、哌柏西利胶囊、氨苄西林舒巴坦注射剂、枸橼酸托法替布缓释片，拜耳的瑞戈非尼片、尼莫地平注射剂、环丙沙星注射剂和阿司匹林口服常释剂型。

再到即将开始的第十一次集采，毫不夸张地说，越来越多的进口药，将从医院消失了。

对于这种情况，我和大部分网友的看法一致，都是担忧。

便宜固然是好事，可一昧地便宜，不见得是什么好事。

虽然我也想便宜，也想性价比高，可我更想自己或家人遇到一些棘手的问题时，能有更多选择，哪怕花更多的钱。

人生在世，赚钱的意义无非就是让自己和家人过得更好，有更多的保障和安全感。可如果花钱却无处买到这种安全感，怎能不让人担忧。

而在网上，却出现另一种声音，比如这种：

还有这种：

甚至还有这种：

至此，想起年初的那场风波。

彼时，上海瑞金医院普外科主任郑民华医生向集采药开炮。郑民华说：

“血压不降、麻醉不睡、泻药不泻。”

话很短，却引起很多医生和网友的共鸣，比如北京知名中学化学老师曹葵就在工作中发现，自从两年前实验用到的阿司匹林肠溶片从进口药变成某国产品牌后，实验效果出现了肉眼可见的差距。

后来，郑民华等人联合提交了一份提案，建议医保部门尊重医生临床和患者意愿，可以根据原研还仿制，进口或国产给予不同的报销比例。

随后，多家媒体纷纷发文声援郑民华。

好人没有好报，郑民华的医者仁心和媒体的声援不仅没有得到支持，反而遭到一些人的围攻。

这些媒体被扣上各种难听的“帽子”，郑民华也不得不清空账号。

到这里，应该说点什么。

一是，很多时候说真话是一种危险的行为，这也是我今天写这篇文章的顾虑所在。

真话难说，本质上不是因为“不许”，而是真话难听，会得罪那些没有正常思维和认知的大脑，常识和真相往往会激怒愚蠢的人。

二是，作为一个活生生的人去医院看病，有选择用什么药的权利。如果说，病人无法选择自己用的药，那何尝不是一种悲哀。

对于那些为进口药退出叫好的人，当他们进入医院后，或许比谁都想要进口药，恨不得把德国的CT、日本的胃肠镜、美国的监护仪全部用上。

我更想说，如果你有种在自己孩子生病时不选进口选国产，我没话说，如果不是这样的话，那请好好把嘴闭上。

三是，为什么我对进口药的退出如此担忧，想起项栋梁之前发的一个例子。

这张处方中开了两种药，一种是治病的硫酸沙丁胺醇片，价格1.68元，另一种则是小儿豉翘清热颗粒，价格131.66元。

还有这张处方，共有3种药，分别是刚被注销的氯雷他定片，价格为2元；孟鲁司特钠片，价格8.5元；还有传统药物，148元。

看到这里，也许有人会说我是中医黑，一昧鼓吹进口药，见不得自己好。那下面这条新闻呢？

今年5月的一条新闻，石家庄一名患者在某中医院购买了治疗失眠的中药饮剂，结果被检出了含有西药成分西泮。

当进口药越来越少时，我不敢保证这种新闻是否还会出现。

或者说，这种事情本身就存在，一直存在。

最后，

要想把一个说真话、敢说话的人弄脏弄臭，最简单的方法就是说这个人有病。

所以，如果你说我有病，我也不会反驳什么。