血虚痰凝脱发案
殷某,男, 27 岁。 19 93 年 10 月 7 日,以头发全部脱落 11 年,前来吾师处就诊。
自述: 16 岁时头发脱落,一年内全部脱光。此后十余年来,四处求医,八方寻药,从未间断。
所服多为养血益精、乌须黑发之品,终无一效。
问诊:头皮无异常感,脱发前无特殊接触,饮食、二便正常 。
望诊:形体胖瘦适中,面色白,头皮光亮,一发不生,舌红润,苔薄白 。
切诊:六脉沉缓。
诊断:脱发。
辨证:血虚失荣,阳虚痰凝。
治法:养血填精,温阳益气,化痰通络。
方药:乌须生发饮化裁。
熟地黄20g , 鹿胶20g , 枸杞20g , 制首乌30g , 黄芪30g , 当归6g , 白芥子10g , 肉桂3g , 干姜6g , 三七粉3g , 红参15g 。
水煎服,1日1剂
连服 50 剂后,头皮上生出灰白色绒发,又服 30 余剂,绒发增长至 2cm 左右,色亦逐渐灰黑,现仍继续服用此方。改汤为丸,以方便久服。
1 本案无特殊兼证,辨证较难,唯面白、脉沉缓可作为气虚辨证依据,故加红参。
2本症脱发严重,病程又长,故纵有仙丹,亦非期月所能见功,原方既已初见成效,不宜轻易改弦更张,但作为丸,以为久服计。
——本文摘自《陈潮祖临证精华》
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