
近日,医疗圈再爆奇葩事件:一家医院强制要求职工每月必须介绍一位熟人住院,否则扣罚50元工资。这一荒诞政策迅速引发医疗界广泛关注。
一、事件来龙去脉
从流传出的医院绩效核算表可以清晰看到,在9月29日发放的工资中,多名员工被扣款项整齐地定格在1429.49元这个数字上,而未被扣款的员工所得金额各异。
据了解,该医院出台了令人匪夷所思的规定:每位职工每月必须介绍一个熟人住院,且必须是找自己看病的熟人,普通门诊病人不在统计范围内。
这项硬性指标直接与工资挂钩,每月未完成任务者扣罚50元。从流出的工资单可以看出,绝大多数员工都未能幸免,纷纷被扣款,奖励者寥寥无几。
一位内部员工无奈透露:“这张图是绩效办发的底子,我们实际到手的工资如果比这个数字少,就是被扣了罚款;比这个数字多,就是奖金。但现实情况是,基本上都在被罚,很少见到奖励。”
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在DRG医保支付改革全面推进的大环境下,医院面临着前所未有的运营压力。然而,将这种压力简单粗暴地转嫁给医务人员,迫使员工向身边的熟人“开刀”,如此做法着实令人震惊。
二、问题根源在哪里
1、医院自负盈亏的体制困境
究其根源,这家医院的荒唐政策背后,反映的是我国医疗体系长期存在的深层次矛盾。
医院需要自负盈亏,缺乏足够的财政拨款支持。众所周知,医院的运营成本、人员工资大部分都需要自行承担。在这种情况下,当面临DRG改革带来的收入压力时,一些医院管理者不是想着如何提升医疗质量、优化服务流程,而是采取这种急功近利的“坑熟”策略。
2、医保控费与医院负担的矛盾
随着全民医保覆盖率的不断提升,医保基金的控费压力日益增大。与此同时,医院需要养活庞大的队伍,承担繁重的人员负担。
如果医院院长是临床出身,真正懂医疗规律,能够大刀阔斧地改革,砍掉不必要的行政部门,或者解散传统医院建制,建立清一色的联合门诊,或许能够走出一条多方共赢的新路。
但现实是,大多数医院管理者在面临运营压力时,选择了最简单粗暴的方式——向医务人员要业绩。
三、小编想说
能够制定出如此激励机制的院领导,其管理智慧着实令人担忧。在绩效考核日益精细化的今天,利用复杂的数据算法,说你这个月挣钱就挣钱,说你亏本就亏本,已经成为常态。
经典的管理话术就是:“病人少了,科室奖金肯定少;病人多了,科室成本就高啊!”这种永远正确的废话,让一线医务人员无所适从。
不能介绍熟人住院就扣50元,这种政策必然导致小病大治,不需要住院的也被安排住院,直接造成医保资金的浪费。难道制定政策的人就不怕医保局的检查吗?
面对这样的局面,广大医务人员既感到无辜又充满无奈。问题的根源大家都心知肚明,但在现有体制下,很少有人敢于发声。
与其搞这些歪门邪道,不如加快推进医务人员年薪制改革。让医生能够安心治病救人,而不是整天为完成各种荒唐指标而劳心劳力。
医疗的本质是治病救人,不是做生意。当医院把员工当成拓展业务的工具,当医生不得不向身边的亲友“下手”,这不仅玷污了白衣天使的神圣称号,更是在透支整个医疗行业的公信力。
DRG改革的本意是促进医疗资源合理利用,推动医院精细化管理。医院管理者应该把握改革契机,通过提升医疗技术水平、优化病种结构、提高运营效率等正当途径来应对挑战,而不是寄希望于这些旁门左道。
有关部门也应该及时介入,纠正这种损害医患关系、浪费医保资金的不良行为,维护医疗行业的正常秩序。
医学需要尊严,医疗需要底线。别让“拉熟”的闹剧,寒了医务人员的心,伤了患者的情!
医客说
医疗的尊严,容不得“拉熟”的亵渎
“每月扣50元”的背后,是一群医务人员在生存压力与职业尊严间的挣扎,是一家医院在体制困境中的管理失序,更是整个医疗体系在改革阵痛中的畸形投射。
当“拉熟”成为医院的“生存策略”,我们失去的不仅是几个职工的工资,更是医疗行业的底线与公信力。正如一位医生所言:“我们可以接受加班、接受考核,但无法接受把亲友变成‘业绩工具’。”
医疗的本质是治愈与关怀,不是生意经里的“拉客”。愿这场“拉熟”闹剧早日终结,愿每一位医生都能安心治病,每一位患者都能被真诚对待——这,才是医疗该有的样子。
【责编】医客君
【文章来源】杏林苑社群
【图片来源】网络
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