专访屈季宁：在声带上 “精雕细琢” 的守音人

记者：屈教授，您在嗓音外科深耕三十余载，被患者称为 “声带上的显微工匠”。是什么让您决心研发 “声带分层切除技术”？

屈季宁：最初的触动来自一位戏曲演员。她因声带息肉做了传统手术，病灶虽除，但声带黏膜损伤严重，再也唱不出高亮戏腔，只能转行。这件事像根刺扎在我心里 —— 嗓音对很多人是谋生工具、精神寄托，手术不能只 “治病”，更要 “保功能”。后来我钻研声带解剖发现，它分黏膜层、固有层、肌层，病变往往局限在特定层次。既然如此，为何不能像 “剥洋葱” 般只切病变层？这便是技术研发的起点。

记者：这项技术的 “精准” 体现在哪里？普通人很难想象在声带上做手术的难度。

屈季宁：关键在 “分层识别 + 微创操作”。手术时用支撑喉镜暴露声带，再通过 15-20 倍高倍显微镜，能清晰看到每一层结构。比如早期息肉在黏膜层，就用显微镰刀像 “剥薄膜” 般剥离，绝不碰深层声带肌；若累及中层，切除后还要精细修整黏膜边缘，让声带恢复光滑形态。最考验人的是 “毫米级把控”，稍有偏差就可能影响发声，所以每台手术都像在 “针尖上跳舞”。

记者：临床中哪些患者的治疗经历让您印象深刻？

屈季宁：有位中学教师，声带息肉基底很深，外院建议传统切除，她怕术后无法讲课而犹豫。我们用分层切除技术只切黏膜及浅层组织，保留声带肌，术后 1 个月她就重返讲台，还带学生来谢我。还有位酒吧歌手，声带白斑几乎失声，差点放弃职业生涯。我们清除病灶后配合康复训练，3 个月后他重新登台，寄来的门票上写着 “声音比以前更稳了”。前几年还接诊过声带长 “皱纹” 的患者，也就是 “声带沟”，我们抽他腿部脂肪填充修复，也帮他找回了声音。

记者：您退休后仍坚持坐诊，还去利川等地当 “候鸟医生”，为何如此执着于基层？

屈季宁：在咸丰支援时，看到乡亲翻山越岭看病，有的蹲在诊室门口等号，我特别揪心。那里的医生对显微手术不熟悉，很多患者只能辗转求医。这些年我培训了上百名基层医生，编制操作指南，就是想让他们在家门口就能做精准治疗。上次在利川坐诊，用方言和患者沟通，他们更放松，这种亲近感是技术之外的治愈力。

记者：对年轻医生，您常说 “声带手术是守护声音的精细活”，这份 “精细” 如何传承？

屈季宁：我带学生时会让他们先练显微操作到手指发酸，再结合病例讲分层切除的判断逻辑 —— 不是死记解剖图，而是学会 “看声带说话”。更重要的是传递理念：手术台上握的不仅是器械，更是患者的人生。有个学生刚入行时想追求 “快”，我让他看那位转行的戏曲演员病例，告诉他 “精准比速度更重要”。现在他也成了基层骨干，这就是传承的意义。

记者：从医这么多年，最珍贵的 “勋章” 是什么？

屈季宁：不是荣誉证书，是患者术后那句 “教授，我又能说话了”。声音里藏着他们的生活：教师的讲台、歌手的舞台、妈妈给孩子讲故事的温柔。能守护这些声音，做一辈子 “显微工匠”，值了。