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甲状腺结节危险程度不能“以量取胜”!北京大望路刘红旗主任解惑

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每年体检后,不少人看着结节报告,被结节数量搞得忧心忡忡,觉得结节越多风险就越高,甚至错误地认为“多发就等于更容易癌变”。北京大望路中西医结合医院六红旗主任指出,甲状腺结节的危险程度,可不是由数量来决定的。今天就为大家拆解这个问题,助您避开“数量陷阱”,科学判断结节风险。

先破误区:数量≠危险程度

甲状腺结节危险与否,核心在于结节本身是良性还是恶性,而非数量多少。临床数据显示,95%的甲状腺结节是良性的,不管是单发还是多发,大部分都不会癌变,也无需特殊处理。而在剩下5%的恶性结节中,单发和多发都可能出现。北京大望路中西医结合医院六红旗主任提到,单发结节恶性概率约为5%-8%,多发结节中至少有一个是恶性的概率约为3%-5%,二者相差并不大,真正要关注的是每个结节的性质。



单发结节,哪些情况要警惕?

虽说单发结节整体恶性概率略高于多发,但并非所有单发结节都危险。北京大望路中西医结合医院六红旗主任说道单发结节有以下特征,需重点关注并及时进一步检查:

1、超声提示“恶性信号”

这是判断单发结节危险的核心。若超声报告出现边界不清、形态不规则、有钙化(尤其是微钙化)、纵横比>1、血流丰富等描述,要警惕恶性可能。

2、短期内快速长大

若单发结节在半年内直径增加超过50%,或从1厘米长到2厘米以上,不管超声是否显示良性,都要警惕,及时检查明确性质。

3、有甲状腺ai家族史

若家里有人得过甲状腺ai,单发结节的恶性风险会比普通人高,即便超声无异常,也建议更早做穿刺活检或缩短复查间隔。



不管单发还是多发结节,都要先做“超声分级”初步判断风险,再遵医嘱复查或治疗。只要科学应对,大部分良性结节都能与您“和平共处”。

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