陪98岁外公生活后才醒悟：适老化设计，远不止几个扶手而已

父母会老，我们也会老，愿每一位老人，都能被温柔以待。

多少岁才算老？我外婆上个月去天堂了，享年96岁，我很欣慰能陪她走完她人生的最后一段路。在陪伴外婆这段时间，我也参与了照料外公（98岁）的生活，这段经历让我亲身感受到了「适老化设计」中可能会遇到的问题。

很多人在聊「适老化设计」的时候，都在讲安全与方便问题，却忽略了另一个重要的问题——老人的幸福感与尊严。下面，我来聊一些仅供参考的个人观点：

一、老人卧床不起时——

卧床老人无法自主起身，所有生活需求都在床上解决，每天要处理吃喝拉撒、洗澡、换床单等琐事，我才发现——普通家居对卧床老人有多“不友好”。总结一下：这个阶段的设计核心，是“减少老人痛苦、降低照料负担”，这对每一个设计细节都是考验！

1.吃喝拉撒：在床上也要体面

在普通床上喂饭喝水，重心不稳容易洒漏，老人弯腰低头吃喝还会呛咳。

对于吃喝问题，应对方法是把床换成可升降护理床，吃饭时将床头升起至45°，老人能半坐起身，这样的姿势吃喝，呛咳问题解决了。

对于拉撒问题，常见的方法是隔尿垫+便盆，适当采取辅助垫子，能一定程度改善老人的体验。

有条件的家庭，可以考虑床用嵌入式便盆，护理床侧面有专门开口，便盆从侧面推进，不用搬动老人就能完成操作，能减轻照料者的负担。

2.洗澡问题：洗浴的“尊严”

对卧床老人而言，洗澡是项大工程——我外婆是个爱干净的人，因此在她最后的时候，我们也是要经常给她洗澡擦身，也许这是她最后的“尊严”。送去卫生间洗，折腾老人与年轻人。在床上擦洗，又有诸多问题，比如——

接水与防水问题，如果可以的话，可以用软管接热水，这样用水会更方便；防水就给床铺上防水垫即可。

最主要的是保温问题，比如现在天气凉了，没暖气的南方，还要注意房间内的保温（装浴霸、制热空调、暖气片），别让老人着凉感冒了。

3.换洗床单：减少搬动，保护老人骨骼

卧床老人长期卧床，床单需要频繁更换，才能保持卫生无异味，但床单更换时要反复搬动老人，容易损伤老人脆弱的骨骼。

可以用“可拆分床单”，床单中间有拉链，平时拉合使用，更换时拉开拉链，分区域更换，不用搬动老人。还可以在床单上铺设护理垫，应对小范围的污染，避免频繁更换整套床品。

4.床的高度也很关键：方便照料者

护理床高度最好调节至与照料者腰部齐平（约70-80cm），换床单时就不用弯腰更省力，也能避免因用力不当碰撞到老人。

二、老人尚能走动时——

当老人还能走动时，适老化设计不能只停留在“防摔倒”，更要兼顾幸福感、安全感和易用性，让老人保持独立生活的能力，享受生活的乐趣。

1.幸福感：让老人“走出去、有人陪”

①电梯是“自由的钥匙”：外公80岁后腿脚不便，之前住的老公房，在3楼、楼下还有一段长坡，每次下楼要慢慢挪，单程就要20分钟，后来干脆不下楼了，每天坐在窗边望着楼下叹气。

后来搬回老家住一楼，外公每天都能到院子转悠转悠，能看到远处的山、天边的云朵，也能听到鸟叫与蝉鸣，心情都好了不少。

对于生活在都市里的老人，我觉得电梯是他们通往自由的“钥匙”，能自由进出家门，生活才有幸福感——当你老了，你希望是被“独守空房，望窗兴叹”，还是希望能够坐电梯下楼转一转，跟老王老李下几盘棋，再听听邻里的八卦呢？

②陪伴比什么都更重要：老人最怕孤独，相比适老化设计，他们或许更在意后辈的陪伴——如果可以的话，与老人一起居住生活，别让他们的精神世界空虚。

2.安全感：藏在细节里

①地面平整是起码的：老人平衡能力差，地面的任何凸起或凹陷都可能成为“陷阱”。什么下沉式玄关请靠边站，连门槛石、淋浴房挡水条，这些都可能会成为绊倒老人的危险因素。

地面通铺防滑地砖，不要有任何高低差；卫生间淋浴房别装装挡水条，而是做长条地漏，既不会积水，又能排水挡水，保持干区干燥，避免滑倒。

②防滑+扶手：地面防滑是基础，卫生间、厨房、阳台等易沾水的区域，要铺防滑系数较高的地砖，比如仿古砖、亚光砖。

扶手不是越多越好（毕竟空间有限），“按需布局”——卫生间马桶两侧（高度70cm），老人起身时能借力；淋浴房内（高度80cm），洗澡时扶着稳定身体；卧室床头两侧（高度60cm），老人上下床时支撑；走廊墙壁（高度90cm），拄拐走路时辅助平衡。

另外，扶手要选防滑材质，即使手上沾水也不会打滑；扶手末端也要做圆角处理，避免磕碰。

③紧急按钮：老人独自在家时，紧急情况的求助渠道至关重要。在这三个地方安装紧急按钮：床头墙壁（伸手就能摸到）、卫生间马桶旁、客厅沙发旁，按钮连接家人手机，这些设计可能一辈子用不上，但有了它们，老人和家人都能更安心。

3.易用性：让老人“不用学就能用”

①厕所必须要马桶：老人的腿脚腰都像是被绑住的硬邦邦，如果是蹲厕，老人根本就蹲不下去的，外公想回农村养老，我们也是把村里的蹲厕改成了马桶，方便如厕。

②其他易用性细节：老人学习能力有限，家居设计要“简单、直观、不用学”。比如：开关选带夜光的大面板；夜灯用自动感应的，脚一下地就亮灯；墙面与扶手颜色要有较大色彩，避免老人视力下降看不清……这些细节看似微小，却能为老人独立日常活动提供方便，不用依赖他人，保持生活的尊严。

结语

照料外公外婆的这段经历，让我对适老化设计有了全新的认知：它不是冰冷的扶手和设备，而是“以老人为中心”的人文关怀——卧床时，让老人保持体面；能走动时，让老人享受自由。

适老化设计，不仅要解决安全问题，更要考虑老人的幸福感和尊严。