为什么取卵那么多，最终优质胚胎却寥寥无几？

很多姐妹在促排时，B超看到不少卵泡，满心期待，结果取卵数量却打了折扣；取出的卵子，从受精、养囊到最终过筛，数量更是层层递减——不禁让人困惑又焦虑：明明起步时数量可观，为什么越到后面越少？问题到底出在哪儿？

其实，从卵泡到一枚可移植的优质囊胚，每一步都是一场严苛的“生存挑战”。这背后，隐藏着三个关键的不等号。

卵泡数≠ 获卵数：B超下的卵泡，并非个个“有货”

B超监测到的卵泡数量，并不完全等于能取到的成熟卵子数。这背后有几个常见原因：

（图片来源于网络）

空卵泡或卵子未成熟：有些卵泡外观达标，但内部可能没有包含具有受精能力的卵子，或卵子尚未成熟。

卵泡过早黄素化：部分卵泡可能已经发生生理变化，导致无法成功吸出卵子。

个体生理差异：卵巢位置、盆腔粘连等情况也可能增加取卵手术的难度。

请放心：通常，获卵率（取卵数/卵泡数）在60%-80%都属于正常范围。所以，15个卵泡取到10颗卵，是常见情况，不必因此过早焦虑。

卵子数≠ 受精胚胎数：精卵结合的“优胜劣汰”

取到的每一颗卵子，都需要成功完成与精子的“结合”，才能迈出第一步。但这个过程本身就存在筛选：

（图片来源于网络）

·卵子方面：取出的卵子中，可能存在未成熟、过度成熟或质量不佳的，这些都无法正常受精。

·精子方面：如果精子活力、形态或数量不理想，也会导致受精失败。

·受精异常：即使结合，也可能发生异常受精（如多精受精），这类胚胎也无法使用。

因此，10颗卵子最终形成8个正常受精的胚胎，是生命初始阶段一场自然而严格的选拔。

胚胎数≠ 可移植囊胚数：养囊与筛查的“终极考验”

囊胚是发育了5-7天的胚胎，形态和结构更稳定，移植成功率更高。但培养囊胚是一个“优中选优”的过程：

（图片来源于网络）

·自然淘汰：即使在第3天看起来不错的“卵裂期胚胎”，也可能因自身发育潜能不足、碎片率高、细胞分裂缓慢等问题，在后续几天停止发育。

·基因筛查（PGT-A）：如果进行第三代试管婴儿技术，囊胚还需接受染色体筛查。相当一部分囊胚可能会因染色体非整倍体（数量或结构异常）而被筛除，这些胚胎通常无法着床或导致早期流产。

所以，从胚胎数到可移植的囊胚数，是最后一道，也是最关键的一道筛选。

如何破局？为“好孕”提前打磨“种子”

“巧妇难为无米之炊”。与其纠结于数量的递减，不如从根本上提升精子和卵子的质量，为养成优质囊胚打下坚实基础。

我们建议，在进入试管周期前，预留2-3个月进行夫妻双方的身体综合调理，这能有效提升试管成功率5%-10%甚至更高。

女士：重点调理卵巢功能，提升卵泡数量与质量，同时改善子宫内膜容受性及处理基础健康问题。

先生：同步优化精子活力、数量、DNA碎片率与畸形率。

“磨刀不误砍柴工”，试管路上，好的身体状态才是好孕的基础。遵医嘱配合治疗，保持平和心态，做好准备，就能更有底气地迎接新生命～

（图片来源于网络）

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