“静”享健康丨记住“8+2”风险与“120”口诀，守护脑血管健康

脑卒中病情十分凶险，已经成为我国成年人致死、致残的首位原因。随着社会经济发展和生活方式变化，卒中已不再是老年人高发病，越来越多的中青年也会“中招”。脑卒中重在预防，健康生活方式可大幅降低卒中发生的风险。

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卒中的危险因素和预防

脑卒中的危险因素分为不可干预和可干预性两类。不可干预性危险因素包括年龄、种族、遗传因素等；可干预危险因素包括高血压、糖尿病、血脂异常、心脏病、吸烟、酒精摄入、饮食、超重或肥胖、运动缺乏、心理因素等。预防的核心就在于管理和控制这些可干预的因素。

一级预防

对尚未发生过脑卒中的人群（重点是高危人群）

1. 控制好“三高”：高血压、糖尿病和高血脂是卒中最主要的危险因素。应遵医嘱用药，定期监测，将它们控制在目标范围内。

2. 管住嘴，迈开腿：低盐、低脂、低糖饮食。每日食盐摄入量控制在5克以内，减少腌制食品、加工肉类的摄入；限制添加糖与反式脂肪，少吃油炸食品；多选择全谷物（如燕麦、糙米）作为主食，每天摄入足量蔬菜水果。每周坚持至少5次、每次30分钟的中等强度运动（如快走、慢跑、游泳）。

3. 戒烟限酒：吸烟使卒中风险加倍，过量饮酒同样危险。

4. 定期体检：应定期体检，尤其年过40岁或有家族史者，及时发现脑卒中危险因素。关注颈动脉健康，颈动脉超声是一项重要检查，能有效筛查出血管狭窄等隐患。

5. 保持良好心态，避免过度劳累：长期精神紧张、焦虑、熬夜是卒中的隐形推手。

二级预防

已发生过脑卒中或TIA（短暂性脑缺血发作）的人群

1. 严格遵医嘱：所有一级预防措施需更严格地执行。

2. 坚持长期用药：必须坚持服用抗血小板药（或抗凝药）、降压药、他汀类等控制高危因素的药物，不可擅自停药。

3. 病因治疗：如发现颈动脉严重狭窄，可能需评估是否进行颈动脉内膜切除术或支架植入术。

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注重防治结合，早期识别卒中，

及时救治和康复

国家卫生健康委脑卒中防治工程委员会推荐40岁以上人群使用“8+2“危险评分卡进行卒中风险自我评定（见表1）。危险评分卡由8项危险因素和2项警示病史组成。

8项核心危险因素

1. 高血压病史（≥140/90mmHg），或正在服用降压药；

2. 血脂异常或未知；

3. 糖尿病；

4. 吸烟；

5. 心房颤动；

6. 明显超重或肥胖（体重指数BMI≥26kg/m2）；

7. 很少进行体育活动（体育锻炼的标准是每周锻炼≥3次、每次≥30分钟、持续时间超过1年；从事中重度体力劳动者视为经常有体育锻炼）；

8. 脑卒中家族史。

2项警示病史

1. 发生过脑卒中；

2. 有过短暂性脑缺血发作（Transient Ischemic Attack，TIA）。

表1 中风危险因素评分卡

无论是缺血性卒中还是出血性卒中，时间就是生命，越早发现，越早治疗，效果越好。快速识别卒中症状采用“BEFAST” 或“中风120”口诀。在发病后要立即拨打120，听从120的专业建议去往最近的具有卒中急救能力的医院救治。

记者：郁婷苈

图片：图虫创意

编辑：徐悦琳

资料：区卫生健康委、区疾控中心（区卫监所）徐秋霞

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