我们都知道,精液质量是判断男性生育力强弱的重要指标,但是,面对精液检查报告单,大多数男士都常常“一头雾水”。
精液检查该怎么看?各项数值代表啥?看完你就懂了!

1、精液量
• 合格线 :1.5毫升。大概相当于盛满了一个水瓶盖。
一次射精量与射精频度呈负相关,如果受检者3天未排精液,1次射精量仍少于1.5ml,视为不正常。通常,少于0.5mL为无精液症;0.5-1.5为少精液症;多于6mL为多精液症。
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2、颜 色
• 正常外观 :灰白色或略带黄色。
乳白色或黄绿色提示生殖道或副性腺存在炎症;粉色、红色、显微镜下见红细胞者为血性精液,常见于副性腺、后尿道的炎症,偶可见于结核或肿瘤。
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3、酸 碱 度
• 正常范围 :7.2-8.0
许多因素都会导致pH的变化。如:精囊腺发育不良、射精管堵塞或先天性双侧输精管缺失都可能使pH异常降低;前列腺炎、精囊炎等则可能会导致pH异常升高。
4、液 化 时 间
• 合格线 :30分钟内
正常精液射出后,在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状,经15-30分钟在前列腺液化酶的作用下变为液体,此为精液液化。
如果精液1小时后不液化,可能是由于炎症破坏纤溶酶所致,如前列腺炎,精子不液化可以抑制精子活动力而影响受孕。
5、粘 稠 度
• 合格线 :<2cm
精液不液化是指精液内的胶冻物质由于病理情况而不能液化,在显微镜下可以观察到凝胶物质和细长的纤维丝;而粘稠度指的是液化之后的精液流体粘稠度高。
正常精液的黏液丝长度小于2cm,其黏液丝异常则可能影响精子的活力,穿透力。
6、精子密度
• 合格线 :1500万/毫升
正常精子密度每毫升在2-6千万左右,如精子密度低于1.5×10^7/mL时常常影响生育功能。
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7、精子活力
• 合格线 :PR≥32%,PR+NP≥40%
《WHO第5版人类精液检查及处理分析》把精子活力分为PR、NP、IM三个等级。运动活跃型(PR):运动活跃的精子、线性或大范围内运动;非运动活跃型(NP):运动不活跃的精子;完全不动型(IM):完全不动的精子。
在一些报告单中还会看到a、b、c、d这种分级指标:a级:快速前向运动或大圆周运动;b级:慢速或呆滞地前向运动或小圆周运动;c级:非前向运动;d级:不运动。
两种分级有对应的关系:PR为a+b级、NP为c级、IM为d级。

8、精子存活率
• 合格线 :58%为活精子
精子存活率以活精子的百分比表示,包括活动和不活动的精子。精子存活率降低是导致不育的重要原因。
9、精子形态
• 合格线 :正常形态的精子≥50%
正常精液中,异常形态精子应少于10%-15%。如果精液中异常形态精子数>20%,将会导致不育,可能是由于精索静脉曲张、血液中有毒代谢产物、铅污染等或应用大剂量放射线及使用细胞毒性药物导致的精子形态异常。
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10、白细胞
• 正常 :少于一个“+”号
正常精液中白细胞<1×106/ml。白细胞增多表明生殖道或副性腺存在炎症。
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