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高三女生因压力大导致眼中风,4小时是黄金抢救期

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(人民日报健康客户端记者 杨林宋)10月17日,一名高三女生因患眼中风导致左眼突然失明的消息引发媒体关注。因未及时告知家长导致错过最佳救治窗口,最终诊断为单眼盲。江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院)眼科教研室副主任、副主任医师陈雪在接受人民日报健康客户端记者采访时表示,眼中风在发病4小时内就诊,视力有很大机会被挽救。

眼睛也会中风吗?陈雪解释,“眼中风”即视网膜中央动脉阻塞,是指为视网膜输送氧气和营养的中央动脉发生了堵塞。视网膜就像照相机的底片,是感受光线、形成视觉的关键部分。一旦供血动脉被堵,视网膜神经细胞会在短时间内因缺血缺氧而死亡,从而导致视力严重且通常是永久性的损伤。其原理与缺血性脑中风极为相似,因此被视为“眼中风”。

“经过检查发现,女孩眼底并没有明确的血栓。”陈雪分析,“我们判断,病因很可能源于她长期过大的学习压力,加上家庭变故带来的持续紧张,导致了视网膜血管痉挛。痉挛引发了不可逆的缺血。等到我们接诊时,她视网膜的感光细胞已经全部萎缩。”

2025年7月,江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院)眼科教研室副主任、副主任医师陈雪为患者进行玻璃体视网膜手术。受访者供图

陈雪表示,导致视网膜中央动脉阻塞主要有三类原因。最常见的是血栓栓塞,即来自心脏或颈动脉的血栓堵塞眼底动脉;其次是血管痉挛,常因情绪压力、偏头痛等引发血管剧烈收缩,这在年轻患者中尤为多见;此外,血管炎、动脉硬化等导致的血管壁损伤或管腔狭窄,也是重要的致病因素。

“一旦发生视网膜中央动脉阻塞,视力将遭受毁灭性打击。虽然眼睛外观无异样,但视觉功能可能已丧失,”陈雪指出,该病在发病4小时内进行紧急救治可最大程度挽救视力,如果拖延可能会造成永久性失明。

针对不同的病因,治疗方案也不同。陈雪介绍,对于血栓性阻塞,眼科可与介入放射科协同,通过微创介入技术实施远端精准溶栓;而对于血管痉挛性病例,则需及时使用药物以扩张血管,通过解除痉挛来避免视网膜发生缺血性坏死。

“当前多种致盲性眼病都呈现出明显的年轻化趋势。”陈雪表示,一方面,可能与长时间盯着屏幕、熬夜用眼等不良习惯有关;另一方面,由于糖尿病、高血压等基础疾病的发病年龄不断前移,其引发相关眼病也随之年轻化。建议年轻人转变“眼病是老年病”的观念,每年进行一次全面的眼科检查,对致盲风险实现“早发现、早预警、早干预”。

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