PPI抑酸药揭秘：奥美拉唑等四大品种，长期使用有风险？

前几天，我写了一篇有关胃酸反流的文章，10年『反胃酸』，10天就治好，只做了一件事......

很多朋友都给我反馈，他们的胃酸反流问题，低碳后彻底消失了，有人之前花一万多，都无法解决的问题，改变饮食结构以后，彻底好了。

今天，这篇文章，我想更加深入的讨论这个问题。

面对胃酸反流问题，现在医学指引还是吃降酸药，奥美拉唑，兰索拉唑，泮托拉唑，雷贝拉唑，艾司奥美拉唑等

但是，国外对这个药物的质疑越来越高，很多知名医生都站出来，diss这类药物。

2017年，香港大学医学院的研究发现，长期服用这些降酸药，胃癌风险可能提高7倍以上

（来源：香港大公资讯）

在2003至2012年间，6.3万名接受幽门螺旋桿菌治疗的患者，平均观察期为7.6年，当中153人患胃癌，而所有研究对象中，5.2%的人有服用PPI，其余则没有。
每一万名PPI服用患者，每年胃癌发病率较无服用多4.3个案例，而香港癌症资料统计中心数字显示，2015年香港有1167人确诊患胃癌，当中669人死亡。
港大医学院内科学系临床教授梁伟强称，研究观察发现，长期服用PPI与胃癌风险增加有关系，风险会随服用PPI次数及时间而增加。
每周服用PPI至少一次的人，患胃癌风险较不服用的人多一倍以上，每日服用的风险更增加四倍。
以上资讯来源：香港大公报

就是这些神器的降酸药，在国外，被无数医生diss，而在国内，却被无数人推荐。

（当网友提问，反胃酸怎么办时，医生清一色的回复吃降酸药）

不只是医生，药店也非常喜欢卖这些药物，因为是OTC，我们到任何药店都可以买到。

『降酸药』到底是药品还是毒品？我们这篇文章好好说道说道。

降酸药治标不治本

为什么降酸药没用，我们先了解一下胃酸反流的原理，先说人体的结构：

我们进食，然后进入食道，食物会穿过一个阀门，下食道括约肌（LES），随后进入胃部，里面是胃酸。

正常情况下，我们进食，括约肌打开，停止进食，括约肌关闭。

对于正常人来说，无论你有多少胃酸，都不会反流到食道中来，因为括约肌是正常关闭的。

但是，胃酸反流者的括约肌，无法正常关闭（之前的文章讲过原因，本下文也会讲），就会导致胃酸反流到食道中来，食道很脆弱，无法抵抗强大的胃酸，长期下去，可能会造成食道癌等非常严重的疾病。

其实，医生都知道原理，括约肌关闭不严，导致胃酸反流，但是目前医学指引，治疗胃酸反流的方法是：

降胃酸，这个方法，不仅仅治标不治本，反而会引起非常多的问题。

有些人想问题，不用脑，习惯性用脚。

胃酸反流，很多人会认为是胃酸过多，这很明显的道理啊，胃酸不多，怎么可能反上来。

事实上，没有几个人会胃酸过多，除了一些特殊情况：

比如说：佐林格-埃利森综合征（Zollinger–Ellison syndrome），肿瘤引起的胃酸分泌过多，这个情况非常少见。

对于正常人来说，随着年龄的增长，胃酸的量会越来越少。

（年龄越大，胃酸越少）

同时，国外也有医生做过统计，自1976年以来，90%以上的烧心，消化，胃胀气，胃酸反流等患者，经过检测后，发现都是胃酸不足。

When we carefully test people over age forty who’re having heartburn, indigestion and gas, over 90 percent of the time we find inadequate acid production by the stomach.

而目前的医疗指引，根本不测胃酸，给大部分胃酸反流者，直接就是上PPI质子泵抑制剂（奥美拉唑，兰索拉唑，泮托拉唑，雷贝拉唑，艾司奥美拉唑等）等抑酸药。

摄入这些药物之后，短期能看到疗效，因为他们真的能有效的抑制胃酸的生成，效果还非常好，能抑制90-95%的胃酸分泌，这个情况下，你可能确实不反胃酸了，但是，可能会给你造成致命的危害。

常年胃酸过少，可能导致胃癌，胃溃疡，抑郁，肠道应激综合症，自体免疫疾病，哮喘，等等。

Conventionally, acid reflux is thought to be caused by excessive amounts of acid in your stomach, which is why acid-blocking drugs are typically prescribed or recommended.

This is a serious medical misconception that adversely affects hundreds of millions of people, as the problem usually results from having too little acid in your stomach.

——Dr Mercola

美国知名医生Dr Mercola，对降酸药的评论：使用抑酸药，这是一个非常严重的医学误解，伤害了全世界上百万人。

降酸药的四大致命危害

没有吃过降酸药不知道，吃过的人，才能体会到降酸药的切肤之痛，除了吃完之后能缓解一点症状，但是，随之而来的的副作用，真的可能致命。

因为，胃酸对人体非常重要，本来就不够，还用药去抑制它的分泌，这完全是舍本逐末的医疗行为，长期吃降酸药，可能给你带来致命危害

一，导致细菌过度繁殖

胃酸是我们人体的第一道防疫，正常胃酸PH值在3左右，一般的细菌在胃酸里面存活不能超过15分钟。

胃酸过少，必然导致细菌滋生，包括幽门螺旋杆菌，沙门氏菌，等等，降酸药会直接导致这样的后果，这点后面会细说。

二，吸收能力下降

1，营养不足

我们摄入的蛋白质，脂肪，碳水化合物都需要胃酸第一道消化关口，胃酸会刺激胃蛋白酶的分泌，消化蛋白质需要胃蛋白酶。

如果胃酸太少，就无法消化蛋白质，转化为氨基酸和多肽，可能会缺失氨基酸，从而导致焦虑，失眠，抑郁，还可能造成过敏，自身免疫反应。

胃酸过少，会引起维生素B12缺乏，叶酸也不容易被吸收，有研究发现，叶酸和盐酸HCL甜菜碱一起摄入后，吸收率会增加54%。①

还有研究发现，胃酸过少，导致缺钙，通过补充盐酸甜菜碱之后，胃酸正常，钙的吸收率提高了5倍。②

所以，如果你长期胃酸过少，你会表现各方面的营养不足，因为你的食物没有彻底消化。

总之，没有强大的胃酸，帮助消化，我们吃得再有营养，也没有卵用。

2，碳水消化不完全，产气。

之前那篇文章中讲过，碳水化合物摄入太多，可能在小肠内发酵，产气，导致ISBO，给胃部气压，从而造成括约肌供能障碍，造成胃酸反流。

如果胃酸过低，可能让加剧这个现象，因为，碳水化合物在胃酸中消化更少，更多碳水化合物进入肠道后，发酵，大量产气，会导致括约肌关闭不严，加剧胃酸反流问题。

有人发现，30g不完全消化的碳水，就会产生10升气体，真的很多很多，这样非常容易腹腔气压（IAP）过高，括约肌（LES）无法正常关闭，造成胃酸反流。

所以，如果你经常性打嗝，腹胀，产气，那么你要做的就是提升胃酸，减少碳水化合物摄入量。

三，滋生病菌

胃酸有两个强大的防御工作：

首先，它是人体的外源性病毒的第一道防御，胃酸本身是最强大的杀菌利器，我们每天吸入那么多病毒，细菌，都有可能被胃酸杀死。

第二：肠道内的细菌不会通过胃酸，进入食道，感染机体。

正常情况下，胃酸在1-3之间，病毒在胃酸内存活不能超过15分钟。

但是，吃了降酸药之后，PH值可能到5.5-6.5之间

没有了胃酸，整个胃就是一个滋生细菌的温床，黑暗，温暖，潮湿，简直就是细菌的天堂。

所以，降酸药的另一大功效，就是滋养病菌。

很多研究发现，抑酸药，可能引起病毒感染的肺炎，肺结核，伤害感冒，痢疾。③④

4，增加胃癌的风险

抑酸药可能引起高胃泌素血症（胃泌素过多），这个和胃癌密切相关。

摄入20mg奥美拉挫就能让胃泌激素翻三到四倍。⑤

还有一个增加胃癌的因素，胃酸过少，可能导致胃液内亚硝酸盐升高，从而增加胃癌的风险。

这也是为什么，文章开头香港大学的那个研究，会发现胃癌风险提高7倍以上。

这些降酸药，有这么多副作用的药物，我们却用了几十年，同时，药厂也创造了不少的销售业绩，美国PPI类的降酸药，每年销售几十亿美金。

Drug companies make more than $7 billion a year selling acid suppressing medications

中国这方面的数据我没有找到，每天看那么多胃药广告，我估计也少不了，最有名的几款胃药，不是降酸药，就是中和胃酸的药物。

降酸药没有卵用，那么我们应该怎么办？

2招简单解决胃酸反流

胃酸反流，只有一个原因，就是下食道括约肌（LES）关闭不严，什么导致LES关闭不严呢？如何让括约肌正常关闭呢？

我们可以通过两个简单的方法，彻底解决胃酸反流的问题：

1，改变饮食结构

首先，我在前文讲过这个原理，摄入某些食物，如果消化不完全，可能会导致肠道内发酵，产生过多的气体，气压回流到胃部，造成腹腔压力（IAP）过大，给括约肌强大的压力，最后导致括约肌无法正常关闭。

长时间的饮食不规律，无节制，让寒邪入侵，体内阴阳失去平衡，胆囊收缩功能下降，胆汁分泌减少，食物在肠胃停 留过久，不能充分分解代谢，出现胃胀打嗝嗳气等情况，部分胆汁逆行入胃与胃酸作用对胃黏膜凭障产生破坏形成胃 痛、胃胀、打嗝、烧心、嗳气、胃酸过多、口苦等诸多胃的不适情况，根在胆

究其根源在胆,抽空到田间刨些带根的灌南|苦菜,煮点苦菜红糖水,红糖煮好放入,煮水，叶子背面有白色絮状物，平时食东西清淡些少油,少食生冷油腻之物,晚上不要熬夜,多休息。早上早饭还是要吃点。保持好的心情！