【微医讯】毫米级精准“追凶”！在线自适应放疗技术为膀胱癌复发患者点亮生命之光

50岁的王先生（化名）在接受膀胱癌手术后时隔一年半复查，以为已经重获健康，却发现病情复发，并且无法再次手术、难以耐受化疗。深感生存希望渺茫的他，带着最后一线期待走进了解放军总医院第一医学中心放射治疗科的诊室。

在放射治疗领域，膀胱癌历来是块“硬骨头”。由于膀胱充盈程度常有变化，肿瘤位置会随之发生“漂移”，传统放疗“一次计划，全程使用”的模式，如同用固定瞄准器射击移动靶，极易出现“脱靶”情况。为降低“脱靶”风险，医生往往只能扩大照射范围，却不可避免地损伤周围健康组织，治疗效果与身体损伤的矛盾始终难以平衡。

面对这一治疗困境，第一医学中心放射治疗科团队亮出“科技利剑”——在线自适应放疗技术。这项技术在于打破传统放疗的固定模式，具备“实时作战”能力：治疗前会重新采集患者图像，根据膀胱实时状态生成全新治疗计划，实现“追着肿瘤打”的动态追踪；同时借助高分辨率磁共振成像，清晰捕捉膀胱与肿瘤的细微变化，为精准治疗提供有力支撑。

“这就像每天为患者‘量体裁衣’，而非让患者适应‘固定尺码的衣服’。”放射治疗科团队介绍，在线自适应放疗技术带来双重优势：既能提升肿瘤照射剂量以增强疗效，又能最大限度保护直肠等邻近器官，减少治疗副作用。

在这项先进技术的护航下，王先生顺利完成全部治疗，全程未出现明显不良反应。更令人振奋的是，经过影像复查显示，他体内的肿瘤病灶持续缩小，病情得到有效控制。

“膀胱、直肠、前列腺等部位因器官形变显著，特别适合采用在线自适应放疗技术。”放射治疗科曲宝林主任表示，目前科室已同时配备CBCT引导和MRI引导两套自适应放疗设备，正式迈入动态靶向新阶段。

当放疗射线精度达到毫米级，当冰冷的医疗仪器具备“动态追踪”能力，现代放疗技术正在不断刷新癌症治疗的边界与可能。每一次治疗计划的实时调整，都是对生命个体差异的尊重；每一次对肿瘤的精准命中，都在为曾经的“不治之症”改写结局。在精准医疗与人文关怀的交汇点上，越来越多像王先生这样的癌症患者，正迎来从“不可能”到“可能”的生命转机。

主管|解放军总医院政治工作部

主办|宣传处融媒体中心

来源 | 第一医学中心

撰文 |张　沛　宋文静　鞠忠建

刊期 |第2957期

总编：熊　刚

主编：史艳菊

编审：张　密　李笑一

编辑：刘超英

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