北京
先天性心脏病（CHD）是胎儿期心脏及大血管发育异常所致的先天畸形，是最常见的出生缺陷之一。在我国，CHD在所有围生期监测出生缺陷中的占比高达26.7%，一直位居首位。很多先心病患儿家长对于是否能接种疫苗及接种疫苗时需要的注意事项存在疑惑。本文将结合专业资料，为家长们提供一份关于先心病患儿接种疫苗的科普指南。
1、那么哪些先心病患儿可以接种疫苗？
对于一些简单先心病，如小室间隔缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等，患儿生长发育良好，无临床症状，心功能无异常的先心病患儿，可以按照正常免疫程序接种疫苗。
对于接受过手术治疗的患儿，接受过先心病介入治疗的患儿，如果术后复查心功能无异常，也可以接种疫苗；接受过先心病外科手术的患儿，术后3个月复查心功能无异常，同样可以接种疫苗。
2、哪些先心病患儿应暂缓接种？
对于一些复杂先心病或临床症状明显或伴有心功能不全、严重肺动脉高压等并发症的先心病患儿，应暂缓接种疫苗，以免加重心脏负担。
对于一些复杂发绀（紫绀）型先心病患儿，以及需要多次住院手术的患儿，也应暂缓接种，待病情稳定后再考虑接种。
若是存在免疫缺陷、感染、严重营养不良、使用免疫抑制剂等情况的先心病患儿，同样需要暂缓接种，并咨询专科医生的意见。
需要注意的是，虽然大多数先心病患儿可以接种疫苗，但某些特定类型的疫苗可能并不适合所有先心病患儿。例如，减毒流感疫苗通常不建议先心病患儿接种。此外，对于合并免疫功能受损的先心病患儿，接种活疫苗前需要经过免疫科医生的评估。
先心病患儿接种疫苗是一个需要综合考虑多方面因素的复杂问题。家长们应充分了解患儿的病情和接种禁忌，咨询专业医生的意见，并根据患儿的具体情况选择合适的接种时间和疫苗类型。通过科学合理的疫苗接种，我们可以为先心病患儿提供更好的健康保障。
文 | 吴永杰
编辑 | 宣传中心 郝洁
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