四川
这几年，得过敏性紫癜的孩子越来越多，尤其秋冬换季，医院里常能看到因为皮疹、腹痛、尿检异常来就诊的小患者。可让很多家长困惑的是——同样是紫癜，有的孩子很快就好，有的却反复发作，甚至拖成了紫癜性肾炎。问题出在哪？其实，核心原因就在于——临床诊疗还不够规范。
不少孩子在初次发病时，症状不典型，比如只出现皮疹或轻度腹痛，家长以为是过敏、蚊子咬，去小诊所随便擦点药就算了。等皮疹一波接一波，甚至尿里出现蛋白，才意识到问题严重。还有的孩子被误诊为“荨麻疹”或“皮肤过敏”，错过了最佳治疗时机。
从医生角度看，目前部分基层医疗机构对紫癜的认识还不统一。有的只关注皮肤症状，忽略了肾脏、关节、消化系统的隐匿损伤；有的治疗方案过于单一，没有结合病程阶段、类型进行个体化调整。这就导致病情控制不彻底，复发率高。
其实，紫癜完全可以做到早发现、早干预、少复发。关键在于：一是规范诊断，包括完善血常规、尿检、免疫指标等检查；二是中西医结合治疗，既控制急性炎症，又调理免疫体质；三是科学随访，尤其尿检必须定期复查。
儿童过敏性紫癜并不可怕，怕的是不规范的诊疗拖成大问题。只有医生重视、家长配合、管理规范，孩子才能真正走出反复，让紫癜不再成为成长路上的“隐形杀手”。
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