每一口都伤肝！苏大最新研究：含糖、代糖饮料都有害，每天一罐，脂肪肝风险升高超50%

题图 | Pixabay

撰文 | 宋文法

代谢功能障碍相关脂肪肝病（MASLD），影响着全球约30%的人口，也是中国发病率最高的慢性肝病类型，我国有超过1.5亿患者，其与代谢综合征、肥胖和2型糖尿病密切相关。目前，生活方式干预仍然是MASLD治疗的主要手段，包括改变饮食和运动。

近年来，全球含糖饮料的消费量不断增加，同时也有证据表明，过量摄入含糖饮料会增加肥胖、2型糖尿病和心血管疾病风险。随着含糖饮料的负面影响逐渐被揭露，为了减少糖的摄入，越来越多的人开始食用人工甜味剂。人工甜味剂被认为是一种更健康的替代品，但其对健康的影响仍存在争议。

近日，苏州大学研究团队在UEG Week 2025大会上，发布了一项题为" Sugar-and low/non-sugar-sweetened beverages and risks of metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease and liver-related mortality：A prospective analysis of the UK Biobank "的研究成果。

研究显示，含糖饮料和人工甜味剂饮料都会显著增加肝病风险，每天饮用超过一罐（250 毫升）含糖饮料和人工甜味剂饮料，分别与患脂肪肝的风险增加50%和60%相关，并且与肝脏脂肪堆积、肝病死亡风险增加相关。

在这项研究中，研究人员分析了 UK Biobank 数据库中超12.3万人，基线时没有肝病，通过饮食信息获取了饮料摄入量，包括含糖饮料和人工甜味剂饮料，分析了饮料摄入与患脂肪肝、肝脏脂肪堆积和肝脏相关死亡风险之间的关联。

在平均10.3年的随访期间，共有1178人患上了脂肪肝，108人死于肝脏相关疾病。

结果发现，与摄入量较低的人相比，每天饮用超过一罐（250 毫升）含糖饮料和人工甜味剂饮料，分别与患脂肪肝的风险增加50%和60%相关。

此外，研究还发现，含糖饮料和人工甜味剂饮料的摄入也与较高的肝脏脂肪含量呈正相关，且人工甜味剂饮料的摄入还与更高的肝脏相关死亡风险相关。

图：Pixabay

研究人员指出，这项研究挑战了长期以来人们认为代糖饮料比含糖饮料更健康的观念，即使每天只喝一罐，也与较高的脂肪肝风险相关，结果强调了人们应重审它们对肝脏健康的影响。

对于其中潜在的机制，研究人员表示，含糖饮料中较高的糖会导致血糖和胰岛素水平迅速飙升，促进体重增加，并升高尿酸水平，这些都会导致肝脏脂肪堆积。此外，代糖饮料可能通过改变肠道菌群、干扰饱腹感、增加甜食食欲，甚至刺激胰岛素分泌，来影响肝脏健康。

研究人员强调，水是最健康的选择，每天用水替代一罐饮料，与脂肪肝风险降低15%相关，它还可以减轻代谢负担，防止肝脏脂肪堆积，同时还能为身体补充水分。

综上，这项研究揭示了甜饮料对肝脏的危害，即使每天只喝一罐，也与较高的脂肪肝风险相关。

参考文献：

Liu, L et al. Sugar- and low/non-sugar-sweetened beverages and risks of metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease and liver-related mortality: A prospective analysis of the UK Biobank. Presented at UEG Week 2025

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