北京
为填补公共医疗保险日益扩大的财政缺口，德国联邦卫生部长尼娜·瓦肯（Nina Warken）提出了一项引发争议的方案：将患者在药品等医疗服务中的自付金额统一上调50%。
据德国编辑网络（RND）报道，改革方案一旦落实，患者在购买处方药时的自付比例将从目前的10%提高至15%，最低支付额从5欧元升至7.5欧元，最高上限则从10欧元提高到15欧元。住院治疗的每日自付金额也将从10欧元增至15欧元。
德国的法定医保体系多年来的支出增长远超收入，结构性赤字不断扩大。目前，医保系统每年通过患者自付获得的金额约为50亿欧元，其中近一半来自药品领域。这一自付机制自2004年确立以来，至今未作调整。
此前，执政联盟已就“2026年前不提高医保与护理保险缴费比例”达成一致。然而，各大医保机构近期公开呼吁，政府不能再通过增加参保人负担来维持系统运行，必须尽快推动结构性改革。
▲德国卫生部长瓦肯，图源：picture alliance/SZ Photo
上周末，多家医保公司联名敦促联邦政府“停止进一步加重缴费者负担”，并强调必须通过体制优化来解决根本问题。社民党议会副主席达格玛·施密特也表达了类似立场，批评瓦肯部长“选择了最简单但最错误的道路”。她强调，政府的真正任务应是“推进真正的结构改革，以改善病患就医质量，并更有效利用现有医疗资源”。
虽然瓦肯的提议尚未正式立法，但已在政界和舆论中引发激烈讨论。面对医保系统的长期财政困境，如何在控制成本与保障公平之间找到平衡，或将成为未来数月德国医疗政策辩论的焦点。
（欧洲时报德国版紫蒿综合报道，转载请注明公众号GermanReport）
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