▍来源:赛柏蓝药店
▍作者:张兴(中卫市人民医院 副主任药师 执业药师)
八珍颗粒是气血双补之中成药,也是OTC类中成药,妇科极为常用药物,能治疗妇科的许多疾病,堪称治疗妇科疾病的多面手,是医院药房及药店畅销的中成药,现将八珍颗粒在妇科疾病上的应用归纳如下:
一、八珍颗粒的功效
药物组成:党参、白芍(炒)、白术(炒)、熟地黄、茯苓、当归、川芎、甘草(炙)。
功能与主治:补气益血。用于气血两亏,头晕目眩,气短懒言,月经过多,面色萎黄,食欲不振,四肢乏力,各种慢性消耗性疾病,贫血,白细胞减少症,各种失血,胎儿生长受限,月经过多,功能性子宫出血、习惯性流产、产后体虚发热,晚期产后出血,产后腹痛等产后疾病见气血两虚症状者以及气血虚弱引起的月经不调,痛经等。
八珍颗粒的药理作用
增强免疫功能(增强巨噬细胞吞噬、调节T细胞平衡)可辅助提升抗病能力;促进造血功能;调节胃肠功能;抗氧化与抗疲劳调节内分泌与代谢
现代临床应用:贫血(尤其缺铁性贫血、慢性病性贫血);疲劳综合征;月经不调(调节内分泌(如EPO、性激素),改善经量过少或过多);术后或病后体虚:促进胃肠功能恢复(增进食欲)、增强免疫,加速康复。
二、在妇科临床上的应用
1难免流产,不完全流产(胎动欲堕型):临床症状为怀孕早期阴道出血,血量逐渐增多,色鲜红,有血块,腹痛下坠加重。妊娠中期小腹疼痛,阵阵紧逼,会阴坠胀尤甚。或有羊水溢出,继而阴道流血。舌质紫暗或边尖有瘀点,脉滑或涩。
治法:祛瘀下胎。可选大黄蛰虫丸,若出血量过多,可加用八珍颗粒。
2、习惯性流产(气血虚弱型):临床症状为自然流产或胎停育3次以上,平时月经量少,常觉头晕眼花,神疲乏力。舌质淡,苔薄白,脉细弱。
治法:益气养血,固冲安胎,可用八珍颗粒。
3、胎儿生长受限(气血虚弱型):临床症状为妊娠四五个月,腹形和宫体增大明显小于妊娠月份,胎儿存活,面色不华,身体羸弱,头昏心悸,神疲懒言。舌淡嫩,少苔,脉细弱。
治法:益气养血,滋养胎元。可用八珍颗粒。
4、妊娠合并贫血(脾胃虚弱):临床症状为孕期面色萎黄,腹胀便溏,倦怠乏力,食欲差。舌淡,苔白,脉滑弱。
治法:健脾益气安胎。可选用八珍颗粒。
5、晚期产后出血(气虚型):临床症状为产后恶露量多,或持续3周不止,色淡红质稀,小腹空坠,面色觥白。舌淡,苔薄,脉缓弱。
治法:补气摄血固冲。可选用八珍颗粒。
6、产后发热(血虚型):临床症状为产时或产后失血较多,低热不退,动辄汗出,头晕眼花,热势不畅,少气懒言,心悸失眠,恶露量少,色淡质稀,小腹绵绵作痛,喜按。舌淡红,脉细无力。
治法:补血益气。可选用八珍颗粒。
7、产后身痛(血虚型):临床症状为产后遍身关节酸楚、疼痛,肢体麻木。面色萎黄,头晕心悸。舌淡,苔薄,脉细弱。
治法:养血益气,温经通络。可选用八珍颗粒,并配合止痛的西药。
8、产后大便难(气虚失运型):临床症状为产后大便数日不解,伴汗出乏力,气短懒言。舌淡,苔薄白。
治法:益气养血,润肠通便。可选用八珍颗粒。
9、产后小便不通(气虚型):临床症状为产后小便不通,小腹胀急疼痛一直心烦不得卧,倦怠乏力气短懒言,面色觥白。舌淡,薄白,脉缓弱。
治法:益气生津,宣肺利水。可选用八珍颗粒。
10、产后乳汗自出(脾胃气虚型):临床症状为乳汁自出,量少,质清稀,乳房柔软,神疲乏力,面色不华。舌淡,少苔,脉细弱。
治法:益气固摄。可选用八珍颗粒。
11、经期延长(气虚型):临床症状为月经持续超过7天,量多,色淡,质稀,倦怠乏力,气短懒言,小腹坠胀,面色白。
治法:补气摄血,固冲调经。可选用八珍颗粒,必要时,加用补中益气丸。
12、月经过少(血虚型):临床症状为月经量少,色淡红,质稀,头晕眼花,心慌失眠,面色萎黄,唇舌爪甲苍白无华,或经行小腹坠。舌淡,苔薄,脉细无力。
治法:养血益气调经,可选用八珍颗粒、八珍益母丸、当归补血丸、复方阿
补气摄血,固冲调经。可选用八珍颗粒。
13、闭经(血虚型):临床症状为月经逐渐后延,月经后期,量少,色淡、质稀,渐至闭经不行,头晕眼花,神疲肢倦。舌淡红,苔薄白,脉沉细
治法:养血益气调经,可选用八珍颗粒。
14、痛经(气血虚弱型)临床症状为经后一二日或经期下腹隐痛,或小腹及阴部有下坠感,按揉后症状缓解,可有神疲乏力,气短懒言,食欲差,大便稀,面色不华,,月经量少,色淡,质稀薄。舌质淡,苔薄白,脉细弱。
治法:益气养血止痛。可选用八珍颗粒。
15、行经头痛(血虚型);临床症状为经期或经后,头晕头部绵绵作痛,月经量少,淋漓不断,色淡质稀。心悸少寐,神疲乏力。舌淡,苔薄,脉虎细。
治法:养血益气。可选用八珍颗粒,还可配合四物合剂等补血药。
16、阴痒(血虚生风型):临床症状为阴部瘙痒,干涩,夜晚尤重,白带少或全无,外阴皮肤或萎缩或皲裂,可伴头晕目眩,心悸失眠,全身皮肤干燥脱屑。舌质淡,苔薄白,脉细或沉细数。
治法:养血润燥,祛风止痒。可选用八珍颗粒配合康妇软膏。
17、盆腔炎性疾病后遗症(气虚血瘀型):临床症状为下腹部疼痛结块,缠绵日久,痛连腰骶,经行加重,经血量多有块,带下量多,精神不振,疲乏无力,少纳呆。舌体黯红,有瘀点瘀斑,苔白,脉弦涩无力。
治法:益气健脾,化瘀散结。可选用八珍颗粒配合血府逐瘀口服液合用。
18、盆腔静脉淤血综合征(气虚血瘀型):临床症状为少腹隐隐作痛、外阴肿胀,阴道肛门痛不已,性交或行经前加剧、月经量少,夹有小块,带下绵绵,色白清稀,腰骶坠痛,头晕目眩,神疲乏力,面色萎黄,大便稀溏,小便清长。舌体胖大,边有齿印瘀点,苔薄白,脉细涩。
治法:益气养血,活血化瘀。可选用八珍颗粒配合桂枝茯苓胶囊或血府逐瘀口服液使用。
19、子宫脱垂(气虚型):临床症状为阴中有块状物突出,劳则加剧,平卧则回纳,小腹下坠、神倦乏力,少气懒言。舌淡,苔薄,脉缓弱。
治法:益气升提,佐以固脱。可选用八珍颗粒加补中益气丸。
三、用法用量及剂型
剂型:颗粒剂;有蔗糖型和无蔗糖型;规格:每袋3.5g或8g;服用方法:开水冲服,每次1袋,一日2次。大蜜丸:9g丸;水蜜丸:1g/10丸;浓缩丸:每8丸相当原生药3g;膏剂:250g/瓶;胶囊剂:0.4g/粒,合剂:10毫升/支;袋泡茶:2.4克/袋。
四、应用八珍颗粒注意事项
孕妇慎用;感冒期间不宜服用;不宜与藜芦类制剂同服;八珍颗粒性质较粘腻,有碍消化,咳嗽痰多、脘腹胀痛、纳食不消、腹胀便溏者忌服;饭前或进食时服用效果更佳;高血压患者、小儿、年老体弱者应在医师指导下使用;气血亏虚者可在医生指导下长期服用,有一定保健效果;体质不虚、湿热或上火者不宜长期服用,可能加重肝肾负担。药店销售该药时,应在中药师的中医辨证指导下使用,避免盲目进补及滥用。
(应在专业人士指导下用药,本文仅供参考)
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