钾是维持身体正常运转必不可少的一种营养素。
人们从食物中获取钾,然后从肾脏排泄钾。
当肾功能下降到一定程度,钾的排泄就会受阻,如果不加以限制,就有可能引起高钾血症(高钾血症是指血钾≥5.0mmol/L),高钾血症可以引起肌肉麻木、无力,甚至心脏骤停。
肾功能下降得越严重,高钾血症的发生率就越高。
那么,肌酐高到多少肾友就需要开始限钾了呢?这需要结合患者的肾功能和血钾情况来决定!
1)CKD4期-5期的患者,以及其他原因引起高钾血症,需适度限钾
通常来说,当肾病发展到4期( 肾衰竭期 )以后,肾友需要开始适度限钾。CKD4期,也就是肾小球滤过率<30 mL/min/1.73㎡。
按照年龄40岁来算,此时男性肌酐大约是230umol/L,女性肌酐大约是180umol/L。
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如果肾友还没发展到肾衰竭期,但已经反复发生过好几次高钾血症,那也需要开始限钾。
2)CKD1-3期、无高钾血症的肾友无需限钾
对于肾功能尚可的肾友来说,限钾不仅没有必要,而且反而有害。钾吃得不够,肾病进展更快,缺钾也会影响心脏、肌肉、神经系统等进行正常生理活动。
钾吃的充足,可以减轻过量吃盐带来的高血压和心血管负担,没有针对性的盲目限钾对肾友并不好。
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