小伤口不在意，糖尿病女子两月发展成严重糖尿病足险截肢，中医治疗助其保肢康复

极目新闻记者 丁汀

通讯员 李飞 杜可鑫

糖尿病足是糖尿病患者严重的并发症之一，若未及时干预，病情进展迅速，短短数月就可能面临截肢风险。然而，不少患者对足部小伤口不以为意，直到出现严重感染、组织坏死才就医，错失最佳治疗时机。

近日，一位60岁的张女士（化姓）因糖尿病足导致足部多处创面、肌腱外露，辗转多家医院后，最终在湖北夏小中医院通过纯中医换药治疗，成功保肢并康复。专家提醒，糖尿病患者一旦发现足部出现破溃、红斑等异常，务必第一时间就诊。

六旬阿姨糖尿病足险截肢，中医特色疗法治愈创面

张女士患糖尿病已20余年，自确诊后血糖控制一直不理想。由于她平时工作繁忙，既未严格遵循糖尿病饮食原则，也时常漏服降糖药物。患病两月后，张女士发现足部出现一处小破溃，因平时性格大大咧咧，加上初期无明显疼痛，便自行简单处理，未及时就医。

没想到，仅过了不到两个月，她的足部破溃迅速恶化，不仅创面扩大至三处，总面积达5×5厘米以上，甚至出现肌腱、骨骼外露的情况。在当地几家医院治疗一段时间后，病情仍未得到控制，医生一度建议考虑截肢。为保住双脚，今年4月，张女士辗转来到湖北夏小中医院寻求中医治疗。

夏氏中医外科、国家级非遗《夏氏丹药制作技艺》第六代传承人、湖北夏小中医院院长夏文沙接诊了张女士，详细检查后表示，张女士的情况属于典型的重症糖尿病足。“糖尿病患者因长期高血糖，会导致下肢血管狭窄、神经感知减退，伤口愈合能力远低于普通人。她的足部破溃已发展到深度组织缺损，若再拖延，感染会扩散至骨髓，截肢风险会进一步升高。”

针对张女士的情况，夏文沙为她采用了纯中医治疗方案，核心围绕“抗炎、去腐、生肌”的原则。治疗初期，由于张女士足部肌腱、骨骼外露，无法自行护理，医院为其安排住院治疗。医护人员每天使用该院特制膏药为其外敷，一方面通过中药抗炎作用控制感染扩散，另一方面利用“去腐”功效清除坏死组织，为新肉生长创造条件。2个月时间，当肉芽组织完全覆盖外露的肌腱和骨骼后，张女士转入居家护理，仅需到医院定期换药即可。后续治疗中，中药的“生肌”作用逐渐显现，在肉芽组织基础上，健康皮肤缓慢向创面中心蔓延，最终完全覆盖伤口。

历时4-5个月的纯中医治疗，复查结果显示，张女士的足部创面不仅完全愈合，且未出现疤痕增生、皮肤畸形等问题，愈合后的足部外观与正常脚基本一致，实现了“保肢+功能恢复”的双重目标。

糖尿病足从“小破溃”到“要截肢”，可能只需十几天

夏氏中医外科、国家级非遗《夏氏丹药制作技艺》第六代传承人、湖北夏小中医院院长夏文沙介绍，在中医理论中，糖尿病足并无对应病名，其症状与“脱疽”高度相似，均表现为足部组织坏死、溃烂，属于中医“疮疡”范畴。而从现代医学角度来看，糖尿病足的危害主要体现在“进展快、后果重”两大特点。

首先，早期信号易被忽视。糖尿病足初期可能仅表现为足部发凉、麻木、轻微红斑或极小破溃等症状，部分患者因神经病变而感知不到疼痛，往往误以为是“小擦伤”，未及时处理。但实际上，这些看似轻微的症状，正是足部血管、神经受损的信号。

其次，病情进展速度惊人。高血糖环境会抑制伤口愈合，加速细菌感染扩散。临床中，部分患者从出现足部破溃到发展为深度组织坏死，仅需十几天。若未及时干预，感染可能进一步导致截肢风险，甚至危及生命。

“中医治疗糖尿病足的优势在于整体调理与局部修复结合，”夏文沙解释，“特制中药配方既能平衡机体状态，避免伤口过度增生，又能精准作用于创面，促进组织再生，这是传统草本与矿物药结合的独特优势。”

“控糖+护足”是根本，足部异常须第一时间就医

夏文沙提醒，糖尿病足虽凶险，但可通过科学预防降低发病风险。

严格控制血糖是基础高血糖是糖尿病足的“根源”。糖尿病患者需严格遵医嘱服药或注射胰岛素，定期监测血糖并记录，将血糖控制在理想范围。另外，要调整饮食结构，避免高糖、高脂、高盐等食物，遵循“少食多餐、均衡营养”原则，从源头减少血管和神经损伤。

同时，日常护足细节别忽视。糖尿病患者需养成每日检查足部的习惯，观察是否有红肿、破溃、水疱、鸡眼等异常；穿鞋时选择宽松、透气、鞋底柔软的鞋子，避免穿高跟鞋、尖头鞋，防止足部受压或摩擦受伤；洗脚时水温控制在37℃以下（可用温度计测量），避免热水烫伤，洗完后用柔软毛巾轻轻擦干，尤其是脚趾缝。

重要的是，出现异常应立即就医。一旦发现足部有任何异常，哪怕只是一个微小破溃、一片红斑，或感觉足部发凉、麻木、疼痛，都需第一时间到内分泌科、骨科或中医疮疡科就诊。“糖尿病足进展速度远超想象，早一天干预，就多一分保肢希望”夏文沙强调，“切忌自行处理伤口，以免延误治疗，导致病情恶化。”

据悉，湖北夏小中医院即日起至2025年12月31日，针对骨病风湿病患者，住院期间的专科用药（自费部分）最高可享2000元的减免优惠。报名热线：18162583291。