一场咽痛引发“炎症风暴”，医生迅速辨识解除“锁喉”危机

极目新闻通讯员 黄洁莹 周绪鸿

一周前，29岁的黎女士开始咽痛，起初她觉得是换季时咽喉不适，没想到，咽痛迅速转化为高热和重度感染，引发急性扁桃体周围脓肿，几乎堵塞气道。湖北省妇幼保健院耳鼻喉科医生及时为她进行脓肿切开引流等综合救治，让黎女士转危为安。

9月19日，黎女士早上起床感觉喉咙很痛，午饭时咽痛加重，吞咽难受，自行服用了一些常备的清热消炎中成药后症状没有改善。次日，她在家附近的医院就诊，进行了抗生素输液治疗，但喉咙疼痛并未缓解，还出现了发热。9月22日夜晚，黎女士开始觉得吞咽困难，第二天一大早，就来到了湖北省妇幼保健院就诊。

成人内科医生接诊发现，黎女士咽痛明显，伴发热，血常规检查提示感染指标高，于是将她收入院治疗。经过抗感染等对症支持治疗后，黎女士病情未见好转，甚至出现张口困难，成人内科立刻联系耳鼻喉科会诊。

耳鼻喉科陈柳为黎女士进行纤维喉镜检查，明确诊断为“左侧扁桃体周围脓肿”，口咽部左侧见明显肿胀，堵塞口咽气道约70%，如不及时干预，脓肿会进一步恶化，可能引发呼吸困难甚至窒息。

在转入耳鼻喉科后，值班医护立即为黎女士进行了左侧扁桃体周围脓肿切开引流术，在局部麻醉下，于其脓肿波动感最明显处切开，引流出约10ml灰色脓液，术后返回病房休息，后继续行抗感染治疗。

“脓肿切开引流的当天，我就觉得喉咙好多了，吃流食也不痛了！”术后，黎女士感觉整个人都轻松了好多。

随后，耳鼻喉科团队继续为黎女士进行抗感染、补液、雾化等综合治疗，定期清理脓腔内剩余的脓性分泌物。在医护人员的精心照护下，她的咽痛等症状迅速缓解，感染得到有效控制，全身情况稳步改善。9月26日，黎女士顺利出院。

耳鼻喉科副主任医师张飞介绍，扁桃体周围脓肿是扁桃体周围组织间隙发生的一种化脓性炎症，不同于普通的扁桃体炎或者咽痛，是扁桃体周围的一场“炎症风暴”，严重者可能阻塞呼吸道，引起窒息。普通咽痛多为双侧不适，而危险的扁桃体周围脓肿常表现为单侧刀割样、搏动性剧痛。关键危险信号是出现张口困难、吞咽受阻以致流涎、说话含糊等症状，这表示感染已从单纯炎症发展为局部化脓，脓肿可能压迫气道引发窒息，或向深部扩散危及生命。一旦出现上述症状，必须立即到耳鼻喉科就医，通过切开引流等紧急处理化解风险。

（来源：极目新闻）