为进一步规范辖区内定点医药机构医保服务行为,切实提升医保工作人员的政策理解深度与业务实操水平,9月23日,鹤壁市淇滨区医保局组织开展定点医药机构医保政策专题培训。
本次培训紧扣实际、靶向发力,聚焦近期医保基金检查中发现的典型违规问题,结合定点医药机构日常运营需求精准设置内容。针对药品追溯码重复采集、高频购药、高频住院,以及死亡人员仍通过医保结算购药等高频违规场景,培训通过“案例剖析+政策解读”的方式,深入拆解医保基金使用中的违规行为表现,明确相关行为对应的法律责任,同时以真实案例开展警示教育,引导参会人员深刻认识违规使用医保基金的严重后果,强化合规意识。
此外,为助力定点医药机构夯实内部管理基础,培训还对药品追溯码信息采集的标准流程、医保支付资格人员管理的具体政策进行了细致讲解,确保参会人员全面掌握业务操作规范,提升机构内部医保管理精细化水平。
下一步,淇滨区医保局将持续深化与定点医药机构的沟通联动机制,通过不定期开展政策培训、常态化提供业务指导等方式,持续督促辖区内定点医药机构规范运营流程,压实机构主体责任,共同守护医保基金安全,保障医保基金平稳高效运行,切实维护参保群众的切身利益。(来源:鹤壁淇滨区委宣传部 作者:魏蓝)
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