上海
呼吸道病毒里，根据感染严重程度和频率，新冠、流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒（RSV）被称为“四大天王”，其中RSV是婴幼儿秋冬呼吸道感染 “头号杀手”，尤其对6个月以下婴儿威胁最大。它通过飞沫、接触传播，传染性极强，幼儿园、家庭等集体环境中易暴发流行。
感染RSV后，宝宝常出现咳嗽、鼻塞、发热等症状，看似普通感冒，却可能快速发展为毛细支气管炎或肺炎。重症患儿会出现喘息、呼吸困难、鼻翼扇动等表现，严重时需吸氧甚至住院治疗。早产儿、先天性心脏病患儿、慢性肺疾病宝宝等高危群体，感染后重症风险比普通婴儿高5-10倍。
中疾控监测数据显示，"RSV"在0到4岁住院的严重急性呼吸道感染病例中阳性率已连续12周排名第1。加之开学后，集体场所的病毒传播风险上升，感染风险也将进一步增加。
目前临床尚缺乏针对RSV的特效药，只能进行对症支持治疗。这样的背景下，提前预防就非常关键。
去年9月，我国首个获批的预防RSV感染的单抗注射液在上海7家市级医院试点接种。它适用于即将进入或出生在第一个RSV流行季的新生儿和婴儿预防RSV引起的下呼吸道感染。它并非传统疫苗，而是通过注射直接为宝宝提供保护性抗体，快速建立免疫屏障。这种被动免疫方式安全可靠，接种后2-3天即可起效，保护期能覆盖整个RSV流行季（约5-6个月）。推荐在1月龄内完成RSV单抗注射，未按照推荐使用时间完成RSV预防的宝宝可在流行季节内尽早补种。
好消息是，今年上海进一步扩大RSV单抗注射液使用管理试点医疗机构范围，在原有7家医疗机构（12个院区）的基础上新增36家试点单位，使用范围已覆盖公立医院、私立医院及社区卫生服务中心。
记者从半淞园路街道社区卫生服务中心获悉，预防RSV感染的单抗注射液已经在9月上旬到货，分为50mg和100mg两个版本，根据宝宝体重接种。有接种意向的家长可通过中心官方App、微信公众号或拨打儿科、儿童保健科咨询电话预约。
据介绍，我国RSV的典型流行季为每年10月、11月到第二年的4月，但今年7月份起，部分儿童专科医院病房开始陆续接收小年龄的RSV感染、喘息患儿。如果家长仍按旧的时间节点判断，很可能错过最佳预防时机，建议家长尽早做好预防。此外，除了单抗预防，日常防护也很重要：流行季少带宝宝去人群密集场所；家长外出回家后及时洗手、换衣；保持室内通风，定期清洁宝宝玩具和用品等，做好这些，能最大程度降低宝宝感染RSV的风险。
记者 / 邵林峰 瞿煌俊
编辑 / 刘韫文
图片 / 邵林峰 瞿煌俊
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