江苏省广播电视总台《约见名医》节目专访南京妇儿堂医院范晓健

受孕必备的条件有哪些?临床上输卵管性不孕有几种?解决了输卵管问题是不是就可以怀孕了?

近日，江苏省知名生殖专家、南京妇儿堂医院不孕不育科范晓健主任做客江苏省广播电视总台《约见名医》，为备孕家庭悉心解答最关切的问题，发挥中西优势，守护生殖健康。

关键词1：不孕不育评估(科学诊断是第一步)

范主任：我们先来了解，要成功受孕，必备的条件有哪些?

1、“健康的种子”：女性正常的卵泡和排卵、男性活力十足且足够数量的精子;

2、“通畅的道路”：畅通无阻且正常蠕动的输卵管;

3、“肥沃的土壤”：正常的子宫内膜;

4、“整洁的房间”：健康的宫腔。

以上任何一个环节出了纰漏，都有可能导致无法怀孕

所以我们知道了必备条件，怎么检查其实就是排除法，所以我们西医用来精准定位不孕问题：

1、性激素六项、AMH来评估卵巢功能

2、DR造影或4D超声造影检查输卵

3、B超监测卵泡发育情况

4、宫腔镜探查宫腔粘连或息肉情况

关键词2：生命通道-输卵管

范主任：输卵管，是女性体内一对细长而弯曲的肌性管道，一般长8～15cm，直径约5mm，位于子宫底两侧，自子宫两角分别伸展至左、右卵巢，是输送卵细胞进入子宫的管道。(用桥梁比喻)输卵管就像连接卵巢和子宫的"生命鹊桥"，一旦堵塞、积水或粘连，精卵无法相遇，胚胎无法抵达子宫，随之而来的可能就是不孕症!

临床上输卵管性不孕有常见的4种：

1.输卵管堵塞(占60%)：生殖系统炎症或妇科相关手术及操作，术后治疗和护理不周等均可能引起术后周围组织粘连，严重者导致输卵管伞端阻塞或者伞端与卵巢隔离，引发"道路中断"

2.输卵管积水/积液("毒水倒灌")：输卵管积水/积液多由盆腔炎、子宫内膜异位症、既往手术或感染引发。炎症导致输卵管内膜受损，管腔粘连、闭锁，进而形成液体积聚。这些积液不仅会阻碍精卵结合，还可能含有炎性物质，对胚胎产生毒性，影响其着床和发育。

3.输卵管通而不畅("窄桥危机")：对育龄期女性来说，输卵管通而不畅会使精子无法顺利进入输卵管，即使与卵子正常结合，在运送至宫腔的过程中，也会受到阻碍，导致受精卵在输卵管中着床发育，形成宫外孕。

4.输卵管上举/粘连("绳索捆绑")：输卵管上举是指在进行腹腔镜检查或输卵管造影时，输卵管呈现出位置异常上抬的状态。正常情况下，输卵管像人体的双臂自然下垂，其伞端接近卵巢，便于拾卵。然而，当输卵管因各种原因上举时，其功能可能受到影响

关键词3：提升生育内环境

范主任：输卵管疏通只是第一步，但我们最终目的是为了怀孕，而不单单是为了让你的输卵管畅通。所以输卵管疏通后我们还要借助中医中药，调理恢复输卵管纤毛的蠕动功能，这样通过输卵管的蠕动和管腔纤毛的摆动，受精卵才能顺利运送到宫腔。

同时借助中医调理和提升生育内环境，通过望闻问切分析患者的体质、气血、脏腑功能状态，制定个性化治疗方案，通过多维度协同作用，不仅改善生殖内环境，更能整体提升体质，为受孕与妊娠奠定基础!让你能顺顺利利怀孕，宝宝健康落地，妈妈安心无忧!(怀得上，保得住，生的好)

女性不孕并非绝境，早筛查、精准疏通、中西医联合调理是关键!这里是江苏广播电视总台与江苏省卫生健康委员会，联合打造的大型互动健康科普节目《约见名医》，今天的节目就到这里，下期再见!