广东
黄燕中医：气虚眠难安，一剂保元汤，补元益气，调和脏腑，强身健体助睡眠！
黄燕 广东省中医院 主任医师，教授 博士研究生导师，擅长：临证擅长针药相须为用，中西医协同诊治神经内科及其他内科疾病，如中风、眩晕、头痛、痴呆、癫痫、颤证、失眠、郁证。现定期在广州宏韵中医门诊部坐诊。
从医这些年，有不少失眠患者找到我说，“黄老，我明明试过了很多方法，可还是睡不着，睡不好白天就没精神，快把我折磨疯了。”仔细问问，发现患者不是想太多睡不着，而是明明很困了，也难以入睡，白天还浑身乏力、说话也有气无力，稍微走几步就喘气，吃饭没胃口，大便还总不成形......这些零零散散的症状，凑在一起，就是气虚了，调理方向若不对，效果只能是治标不治本。在中医看来，“气”是维持人体脏腑功能运转的根本动力，一旦元气不足，脏腑运转功能就失调了，心神失养，睡眠自然难以安稳。而要改善这种情况，关键在于补充元气，调和脏腑。在临床中，我常会用到一个专治气虚的经典方剂——保元汤。这剂方子虽仅有4味药，却配伍精妙。方子由人参3g、黄芪6g、甘草1.5g、肉桂0.6g组成，煎煮时再加入一片约3g的新鲜生姜。
其中人参可以大补元气，它能同时补益肺气与脾气，缓解呼吸浅促、食欲不佳的问题，为身体打下补气的基础；但光补还不够，还要保障气的顺畅流通，这时候黄芪的“升阳”作用就尤为重要，它能调动人参补进去的气，让气顺畅地流通到体表与脏腑，增强身体的防护力，改善身体乏力、总感觉累的症状；甘草调和诸药，还能补益心脾，心神安宁了，睡眠才能安稳；肉桂辛温，既能温通血脉，促进气血运行，让补进去的气更好地滋养全身，又能温补肾阳，改善肾气虚引起的夜尿多、手脚冰凉等问题；最后生姜的加入，能进一步巩固肉桂的温通之性，让整个方子的补气效果更平和。
4味药配伍，共同协作，起补元气、调脏腑、通气血之效。能够缓解元气不足引起的乏力、气短、多汗、食欲差、腹胀、便溏等气虚症状，像白天身体乏力、没精神、容易气短气喘、满头大汗、脾胃功能虚弱等元气不足的人，用保元汤就很合适。
不过，需要注意的是，保元汤偏补，阴虚内热者不适宜使用，也不建议长期服用，一般气虚、失眠症状好转后，需要在医生指导下调整或停用。中医讲究一人一方，辨证施治，临床中应用需要根据患者自身情况，对方子用量进行调整，比如有些患者除了气虚，还伴有阴虚内热症状，这时候就需要去掉肉桂，再加入麦冬、生地来滋阴；要是患者气虚的同时，还腹胀、消化不良，再加砂仁、木香理气。如果你的失眠、气虚症状严重，一定要及时找专业中医师辨证调理，对症解决问题。
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