炙甘草汤：治疗心悸、心律不齐，还有早搏、房颤

有一位老爷子，八十多岁，他说最近这个心老是跳几下停一下，有时候跳两三下停一下，有时候跳六七下停一下，以为得了什么大病，惶惶不可终日。

这老爷子说的这种现象现在的很多人都有，这病怎么来的？一个重要原因就是心血不足了。

心脏是靠血养着的，心血不足，就是心脏里的血少了，心脏在缺血的情况下工作，就像人在没有吃饱饭的情况下干活，最容易疲劳，所以才会偷懒，才会跳几下停一下。

早在两千多年前，张仲景就创立了一个方子，专门治疗这种疾病，叫炙甘草汤。西医说的心悸、心律不齐，还有早搏、房颤、骤停等等，都可以用它来调理，所以说啊张仲景不愧为医圣，他给我们开了多少千古名方，从桂枝汤到葛根汤，再到小柴胡汤，历经千年，到现在仍旧适用。

炙甘草汤：甘草（炙）12克、生姜9克、桂枝9克、人参6克、生地黄50克、阿胶6克、麦门冬10克、火麻仁10克、大枣（擘）10枚。

关于炙甘草汤，《伤寒论》原文是这么说的：脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。

古人说话都是言简意赅，简简单单六个字就把炙甘草汤治疗什么病高度概括了。就好像那冰山，古书中记载的只是那上面的一角，而它下面饱含的深刻内涵需要我们后人不断去挖掘。

下面我们就来说说，什么是脉结代，心动悸？

首先说脉结代，张仲景这里说了两种脉，一种是结脉，一种是代脉。结脉就是你的脉不顺畅了，像绳子上打了很多结，手摸上去，每隔一段距离就停顿一下，结结断断的；代脉就像滴水，久久才滴一滴。

不管是结脉也好，代脉也好，简单来说，就是心脏跳着跳着咯噔停一下。只要是这种经常偷停的，张仲景就用这个炙甘草汤来调理。

那心动悸又是什么意思呢？就是心脏不正常的跳动，好像要跳出胸口来。

炙甘草汤这个方子的境界很高，它既能补血又能补气，既能补阴又能补阳，气血阴阳它都能调理到。

第一，你不是心血不足吗，那就帮你补足，让心得到滋养，这样就不会出现问题了。阿胶补血毋庸置疑，它可以走到心脏去，把心血补足。

第二个，心血不足的时候，心火很容易烧起来。

身体里有一团火老在那儿烧着，心就无法平静下来，就会砰砰乱跳，怎么办呢？

用生地补补肾阴，麦冬补补肺阴。

生地可以滋五脏六腑之阴，重点滋肾阴。肾主水，身体里的水液都要听从肾的指挥，肾阴足了，可以牵制心火，心火就烧不起来了。

为什么要补肺阴？心属火，肺属金，按照中医五行理论，火克金，心火旺，肺也会跟着燥，所以加麦冬，麦冬润肺又清凉，好像在肺上面洒一层凉凉的水，给它降降温，让它不那么燥热。

这是一方面，另一方面，心血不足，心气也会受伤。

心气虚的人听到大声容易受到惊吓，张仲景考虑得非常周全，他在这里用了人参直接补心气。

第三个，心血不足，要从血的源头补起。也就是要从脾胃补起，脾胃是气血生化之源啊，我们吃进去的水谷要靠脾胃运化成精微物质，然后上输到心和肺，奉心化赤，才能成为血。所以心脾同补，心血才能充足。

生姜、大枣、炙甘草专入脾胃，帮助恢复脾胃功能，让脾胃这个轮子转动起来，源源不断地制造气血，运到五脏六腑上去。

人身上要是没有血，就好比机器没了油。心脏好比人体的油泵，要想让它运作起来，光有血不行，还得补补阳，必须要靠阳气把心血带动起来。桂枝强心阳，心阳强大了，心主血脉的能力就强大了。

火麻仁是种子类药，植物的种仁都是精华，含有很多精油，能补、能润。

前面说了，心火旺，肺也会跟着热，热到后来排便会很困难，因为肺与大肠相表里，虽然肠子有在走，但是因为热气灼伤津液，不够润滑，走的很慢，所以通大便很重要。

火麻仁一下去，肠道就像点了润滑油一样，排便就不会干干的，涩涩的。火麻仁润肠通便，慢慢地把肠道里的积滞排出去，把肠道清空。

这个方子张仲景特别嘱咐说，熬煮的时候要兑入清酒，用黄酒就可以，酒最大的作用是通经络，十二经络没有它不能到的，也正因为它无经不达，所以它可以作为一种媒介，把药性带到心那里去报道。

炙甘草汤一吃下去，心脏的憋闷感就消失了。三剂吃完，脉象就顺畅很多，老爷子觉得又恢复到了以前那种很舒服的感觉。