江苏
江南时报讯（记者 钱海盈） 为深化养老服务改革发展，近日，江苏省民政厅、省发展改革委、财政厅、农业农村厅等十部门联合出台《关于推动全省乡镇敬老院改革发展的指导意见》（以下简称《意见》），围绕优化布局、管理机制、服务效能及工作保障等方面提出4个方面11项具体举措，旨在进一步优化农村养老服务资源配置，推动农村养老服务高质量发展。该《意见》是江苏贯彻落实中央关于深化养老服务改革发展部署的重要举措，将为构建高质量农村养老服务体系提供制度保障。
《意见》提出科学优化空间布局，对位置偏远、安全隐患大、供养人数少、服务功能弱的敬老院实施关停并转，转型为社区或互助养老服务设施；支持规模较大、服务质量较好的机构转型为区域性养老服务中心，辐射周边2～3个乡镇，提升资源利用效率。
在管理体制改革方面，《意见》指导有条件的地区由县级民政部门直接管理乡镇敬老院，稳妥推进公建民营模式，引入企业或社会组织参与运营。同时明确县级民政部门与乡镇（街道）的权责划分，并要求妥善安置原有工作人员。
围绕服务效能提升，《意见》鼓励规模较大的敬老院拓展服务范围，提供居家上门、康复护理、探访关爱等多元服务；推动医养结合，支持敬老院与乡镇卫生院协作运营。各地还将根据实际需求动态调整护理人员配置，保障服务质量。
《意见》要求各地保留的敬老院床位原则上不少于100张，鼓励提高护理型床位比例，增设认知障碍照护专区，切实缓解农村养老服务结构性矛盾。
同时，突出改革导向，允许在保持公益性质的前提下调整国有资产权属，明确乡镇（街道）在安全生产、日常巡查等方面的属地责任。在财政支持方面，要求将政府设立运营的敬老院运转费用纳入同级财政预算，并严禁挤占、挪用特困供养经费。支持有条件地区对公建民营机构给予运营补助。
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