高血压患者必知：脑出血风险高，预防攻略，守护你的脑健康！

随着经济的快速增长，人们的生活方式发生了很大的变化。随之产生了高热量饮食、吸烟、过量饮酒等不良的生活习惯，同时也伴随着它的副产品——高血压患病率不断升高。高血压和脑出血有什么关联呢？下面由湖南省直中医医院专家为你解答困惑。

《中国高血压临床实践指南》对高血压的定义：是指未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHg可以诊断为高血压。标准下调的核心：预防为主，早防早治

高血压诊断标准：

高血压性脑出血（HICH）是由于长期高血压导致脑内小动脉管壁发生变性、缺血、坏死、微小动脉瘤形成等病理改变，在此基础上，当血压剧烈升高时，这些小血管发生破裂出血导致的脑实质内出血。

高血压脑出血病因：

1、血压增高是其根本原因，通常在活动和情绪激动时发病。

2、长期高血压可使脑动脉发生玻璃样变性，使脑血管弹力降低，脆性增加。血管壁张力丧失并有纤维素性坏死，产生粟粒状动脉瘤。当血压骤然升高时，动脉瘤破裂引起出血。

3、脑出血伴有高血压性微动脉瘤或动脉粥样化，血压升高-血管破裂，造成脑实质内出血。

高血压脑出血临床表现：

1、多见于50岁以上有高血压病史者；

2、体力活动或情绪激动时发病，多无前驱症状；

3、起病较急，症状于数分钟至数小时达高峰；

4、血压明显升高、剧烈头痛、呕吐、失语、肢体瘫痪和意识障碍等局灶定位和全脑症状。

高血压脑出血检查：

1、头颅CT：首选头颅CT检查，可迅速明确脑内出血部位、范围和血肿量，以及血肿是否破入脑室等。

2.MRI：可鉴别诊断脑血管畸形、肿瘤、颅内巨大动脉瘤等。

3.脑脊液检查：外观呈血性，压力增高。

4.脑血管造影：动脉瘤，血管畸形征象。

高血压脑出血治疗：

内科治疗：防止再出血—控制血压；控制脑水肿—降低颅内压；维持生命机能，防止并发症。

外科治疗：血肿清除术、钻孔引流术、脑室外引流术。

高血压脑出血预防：

1、药物预防：

①目的：降低血压，减少心、脑血管病的发生率和死亡率。（注意：坚持进行长期、正规降压治疗。）

②了解药物名称、剂量、用法、疗效、副作用等，强调规律服药的重要性（具体用药原则、种类、剂量应咨询相关专业医师）。

③不可随时增减、漏服、补上次剂量或停服降压药，以防血压过低，或突然停药导致血压迅速升高所引起的不良反应。

2、生活方式调理：

①低盐低脂健康饮食，不吸烟、不提倡饮酒。

②适当运动：锻炼不宜在早晨进行，运动时间安排在每天下午4：00～5：00，气温过低或大雾天气改在室内锻炼。避免在温度过低的情况下锻炼，寒冷刺激本身可诱发血管痉挛，在原有病变基础上，引发脑卒中，低温是脑卒中发病的一个重要因素。中老年人可选择慢走、气功、太极拳、八段锦，每周3-5次，每次20-60分钟。运动过程中随时注意自身情况，如有头晕、胸闷、恶心等异常情况，应立即停止运动。

③定期监测血压并做好记录。保持积极乐观心态，忌大喜大怒；起床动作宜缓，避免因体位突然改变导致血压波动。

由于长时间的饮食生活的无节制没有规律，尤其是早上不好食早餐，中午晚上多饮多食，就会让外邪入侵，胆汁减少 ，甚至逆行返流入胃与胃酸作用对黏膜凭障产生破坏形成胃痛、胃胀、打嗝、烧心、嗳气、胃酸过多、口苦等诸多胃 的不适，这个混合后通过幽门进入肠道对肠黏膜凭障产生破坏，形成肠道不适，根在胆，胆不好往往是被忽视的，在 右腹肋骨边缘处隐隐不舒服，因为胆汁是代谢脂肪的重要物质，人变得消瘦正是如此所致，胆很重要

脂肪与胆固醇代谢主要依靠胆汁来完成，胆不好则导致胆固醇及脂肪代谢异常，就会容易出现胆固醇和血脂等指标异常，从而会导致血管壁钙化，血液中的脂肪浓度增加，导致血压异常等情况产生，所以说高血压的根源在胆，

在有空方便的时候，到乡下挖点灌南苦菜，放在锅里煮，煮好后趁热加红糖，原产地连云港灌南，叶子背面有白色絮状物，平时饮食方面切记暴饮暴食，三餐注意规律些，因为胆汁的排出具有一定的规律性，即一日三餐时的分泌高峰，常食零食，使胆囊的工作紊乱，破坏了胆汁分泌的正常节律，久之可导致胆病，因此，日常饮食应一日三餐，不可过多进食零食。每餐的进食量应适度，过饥或过饭，或饥，饱不均饮食，使胆正常运转失常而致消化不良，因此，应养成定时定量饮食的良好卫生方式。