上海
这是达医晓护的第5672篇文章
受伤以后我们最关心的就是骨头有没有骨折，或者韧带有没有受伤。但你知道吗？其实没受伤骨头同样会面临骨折的危险，而且这种危险行为你可能每天都在做！今天就来给大家聊聊一种特殊的骨折类型——疲劳性骨折。
骨头过度劳累其实也会罢工！
说到“过劳”，“996”的工作制度绝对是近几年来“打工牛马”的噩梦！但如果把这一概念沿用至你的骨头，其实它的工作完全堪比“007”——当然不是那个拯救世界的“007”，而是熬夜加班的“007”！我们的骨骼不仅需要支撑身体的正常活动，还要为健身爱好者们的业余活动保驾护航，可以说是劳苦功高。
虽然骨骼的结构坚固，可以应对各种日常生活中的活动需要，然而过度的刺激和加压也会让骨骼收到不可逆的损伤，甚至发生骨折！这就好比滴水穿石，虽然骨头受到的力量相较于车祸、坠落等外伤要小的多，但长时间的刺激，同样能击穿骨骼的防线，导致骨折的发生。这种骨折就被称之为“疲劳性骨折”（应力性骨折）。
骨骼的慢性刺激来自哪里？
既然说骨骼的抗压能力很强，那这些会导致骨骼的慢性刺激是什么呢？其实这些刺激大多来自于我们的日常生活！比如运动员常年进行的训练，体力工作者日常的负重工作，甚至长跑爱好者的跑步，都有可能导致疲劳性骨折的发生。
你肯定会好奇，这些事情每天都在做，但为什么没怎么听说过疲劳性骨折发生的病例？其实这就涉及到活动的度以及活动的方法了。以长跑为例，在马拉松运动中，每次脚掌与地面猛烈撞击时，小腿骨所承受的瞬时冲击力约400公斤，近乎5个成年人的体重总和！而对于业余爱好者来说，没有专业的装备、没有运动前后的充分拉伸、没有合理的运动计划制定，受伤是在所难免的！
疲劳性骨折是否有预警信号呢？
疲劳性骨折早期在X线上往往难以发现，需要进行MRI（核磁共振）检查才能发现。不过这种疾病也并非无迹可寻！这些身体发出的 “求救信号”你可千万别忽视。
1.穿软底鞋时足弓出现 “预警痛”
当你穿着软底鞋行走或跑步时，如果足弓部位（即足底凹陷处）突然出现疼痛，这很可能是骨骼向你发出的早期预警信号。
2.夜间翻身时特定部位刺痛
在夜间睡眠过程中，若你在翻身时突然感觉到身体某个特定部位，尤其是经常参与运动的部位出现刺痛感，这也极有可能是应力性骨折的前期表现。
3.单腿下蹲测试
单腿下蹲测试是一种简单易行且有效的自我检测方法，在家就能自己完成。
具体操作方法：单腿站立，缓慢下蹲，保持身体平衡。如果在测试过程中，某一侧腿部因疼痛而无法顺利完成标准动作，这极有可能表明该侧腿部骨骼存在潜在问题，应尽快前往医院进行专业诊断。
疲劳性骨折应该如何治疗呢？
如果确诊疲劳性骨折其实也不用特别担心，因为绝大多数的疲劳性骨折都可以通过保守治疗痊愈！怎么做呢？记住三点。
1.固定制动
虽然疲劳性骨折不存在骨折移位，但固定制动仍为重中之重！一般可以采用石膏或护具固定制动4-6周，期间避免肢体负重，可以采用拐杖辅助走路。休息好才能加快骨折的愈合！
2.物理治疗
这里的物理治疗指的是康复，也就是老百姓常说的复健。其中包括超声红外线、手法康复等等康复方式。专业的康复在伤后3-4周即可开始，它可以让骨折后的肢体功能得到更快的恢复，让患者更快的回到正常的日常生活中去。
3.营养支持
受伤以后适当的补充营养是需要的，但切忌暴饮暴食！所谓的补充营养，应该适当的增加蛋白质、维生素C、维生素D、富含锌和铁的食物，这些营养素都对骨骼的愈合存在促进作用。
最后我想说，运动也好，工作也罢，不要吝啬的给骨头放放假，别等它罢工了才后悔莫及！我们下期再见~
作者：上海市第一人民医院嘉定医院
骨科 池宸申 主治医师
所有人名和地名均为化名，如有雷同，纯属巧合。
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