医院外请专家收5000元“飞刀费”后被患者举报，卫健委的回复亮了

近年来，因“飞刀”手术（外院专家受邀来基层医院手术）引发的医疗纠纷屡见不鲜。7月25日，江西宜春丰城市某公立三级医院耳鼻喉科就发生了一起类似事件：一名患者家属在手术后举报医生收取5000元“专家费”，此事迅速引发社会关注。

事情经过

患者家属住院后，主动提出要请外院专家来做手术。主管医生明确告知：外请专家需要支付额外的会诊费、差旅费等，5000元专家费需直接交给外院专家，不计入住院账单。患者家属同意并签署了知情同意书，医院也按流程在医务科备案。手术顺利完成后，患者家属甚至还提出要请专家吃饭，最终主管医生垫付了150元与专家、家属一起简单用餐。

看似事前事后都沟通清楚、手续齐全，但患者家属却在术后突然举报，称收取专家费属违规收费。

纠纷背后的常态

这类“飞刀”引发的医患冲突并非孤例：

• 2018年，齐齐哈尔医学院附属第三医院外请专家手术收5000元，最终被认定为违规收费并退还；

• 2019年，北京天坛医院专家赴山西手术，被举报收1万元红包；

• 2020年至2021年，黑龙江、河南、河北等地也都有患者术后翻脸举报专家费的案例。

几乎每一次，结果都是医院退钱、医生受罚，而患者却毫发无损。

事实上，“飞刀”本质上是多方共赢：

• 患者能在家门口接受大城市专家的治疗；

• 基层医院医生能借机学习，提高诊疗水平；

• 专家则扩大影响力并获得合理报酬。

然而，这种“看似双赢”的局面，却因为法律政策滞后、监管缺位，频频演变成医患矛盾。

为什么会这样？

根源在于“合情合理，但未必合法合规”。

• 患者一旦事后“反悔”，常常借助“违规收费”这一理由举报，医生几乎总是处于被动。

• 医生权益缺乏保障，患者的失信成本却极低，形成了某种“破窗效应”。

• 在医疗反腐大环境下，“飞刀费”被认为灰色模糊，容易被认定为“红包”或“乱收费”。

这次丰城市卫健委的回应却不一样。他们公开表示：

• 外请专家手术属于常见便民举措，目的在于减少患者奔波；

• 专家费是患方知情并同意的，不违反规定；

• 本次事件流程合规，医生和医院没有问题。

这是少有的由主管部门明确“撑腰”的案例，给了一线医生极大鼓舞。

破局之道

目前仍在执行的相关法规，是2005年出台的《医师外出会诊管理暂行规定》。当时规定的专家会诊费用标准（几百元）早已与现实脱节。二十年过去，社会环境、经济水平、医疗需求都已巨变，但制度却停滞不前。

如果不能尽快出台新的政策，将“飞刀”收费纳入阳光渠道，医生与患者之间的信任就难以重建。笔者认为：

• 政府应尽快修订和完善外请专家的管理办法；

• 明确专家劳务价值，制定合理透明的收费标准；

• 让患者的钱交得安心，让医生的收入合法合规，医院也能规避风险。

医疗资源分布不均，是当下的现实。偏远地区患者对“飞刀”的需求客观存在。

• 如果制度长期缺失，专家会越来越不愿下沉；

• 最终受害的，还是本就弱势的小地方患者。

这次丰城市卫健委的表态，或许是一个转折点。它释放的信号是：

“飞刀”不是见不得光的灰色操作，而是值得被制度化、规范化的三方共赢之举。

只有当法律和政策真正跟上，医生才能安心行医，患者才能放心就诊，社会对医生的尊重也才会逐步回归。