山东一医生爆料：绩效被扣成负数，医院怪我们收费低

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8月的山东，某医院针灸康复科医生点开工资条的瞬间，整个人都懵了 —— 绩效那一栏不是熟悉的数字，而是带着减号的 “-750.81 元”。

啥意思？

他掰着手指头算：一个月里，天天坐诊、扎针、给患者做康复训练，没迟到没早退，最后不光没拿到绩效奖金，还得倒给医院交 750 多块？

这 “付费上班” 的操作，让他忍不住在网上吐槽：“医保定价低是我们能定的？患者疗效好还错了？就因为我们科收费少，就得扣工资？”

（别以为这是个例，不少医院都出现过类似情况，只是没被闹大而已……）

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先说说这 “负绩效”，把医生逼到了啥份上？

康复科的医生有多难？他们治的不是急症，但却是很多患者 “重新站起来” 的希望 —— 中风后康复、术后功能恢复、慢性病调理，哪一样不需要花时间耗精力？

可偏偏这类治疗的收费，比起手术科室差了一大截。

领导不管这些，只看 “创收”：“你们科收费太低，拖了医院后腿。” 于是绩效没了，还得从基本工资里扣。

有医务人员感慨：“降绩效、0 绩效我们都忍了，现在倒好，直接负绩效 —— 合着我们上班不是挣钱，是来‘还债’的？”

更让人揪心的是河南某医院的例子。去年 5 月，那里的内科医生晒出工资表：职称绩效 - 49 元，工作量绩效 - 79 元，两项加起来 - 128 元，就算加上 100 元管理津贴和 10 元补贴，应发绩效还是 - 18 元。要不是靠 240 元夜班费 “救场”，当月绩效直接就成负数了！

你想想，医生值夜班有多熬人？凌晨接诊、处理急诊患者、盯着危重病人，熬了一宿换的夜班费，竟然成了 “避免工资负数” 的救命钱。

还有更离谱的 —— 有些医院连两三千块的基本工资都能拖，一拖就是七八个月，职工去讨债，领导就打太极：“再等等，医院现在困难。”

可医生也是普通人啊！要还房贷车贷，要养老人孩子，要交水电费物业费 —— 总不能让他们饿着肚子上班吧？

最近不少康复科医生说 “后悔学康复”，不是不爱这个行业，是实在扛不住这份 “倒贴钱” 的委屈。

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从法律上看，“负绩效” 真的合法吗？

可能有人会说：“医院有自己的绩效制度，扣钱也正常吧？” 但咱得翻翻《劳动法》—— 里面明明白白写着，用人单位不得克扣或者无故拖欠劳动者的工资。

“负绩效” 本质上是啥？是倒扣基本工资啊！医院说 “科室没创收还欠了钱，得分摊到个人头上”，可这账算得对吗？科室创收多少，是医生能完全决定的吗？医保定价、病源多少、医院的成本核算，哪一样不是医院层面的事？

有律师朋友跟我说：“就算医院要调整绩效制度，也得和职工协商一致，不能单方面搞‘霸王条款’。” 说白了，医院不能把自己的经营压力，全压在医生身上 —— 总不能医院欠了供货商的钱、盖新楼花超了，就从医生工资里抠吧？

更别说有些医院连基本工资都拖欠，这已经不是 “绩效问题”，是妥妥的违法了。

可医生们敢轻易维权吗？怕丢工作，怕被穿小鞋，最后大多只能忍气吞声 —— 这份无奈，谁看了不心疼？

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最后咱科普下：绩效咋就成了 “负数”？

可能很多人没搞懂，医生的绩效到底是咋算的，咋还能算出负数来？

先给不太了解医疗行业的读者划重点：医生的工资构成，通常是“基本工资+绩效工资”。基本工资按职称和工龄定；绩效工资才是大头，和科室效益、个人工作量、考核指标直接挂钩。

但现在的“负绩效”，已经颠覆了所有人的认知——不是“不发绩效”，而是“倒扣工资”。

比如山东那位针灸康复科医生，辛苦一个月，绩效栏写着“-750.81”。这意味着，他当月应发的工资里，绩效部分不仅没拿到钱，还得从基本工资里再扣750多块。

要是科室病源少，工作量上不去，绩效自然就少；要是遇到 DRG 扣费（简单说就是医院按病种收费，要是治疗费用超了定额，医保就会扣钱），扣得多了，科室可能就没绩效可发；再极端点，要是科室还欠了医院的 “分摊费用”（比如设备使用费、管理费），那这笔钱就得摊到每个医生头上 —— 这么一算，绩效可不就成负数了？

就像河南那所医院，医生说 “一个月收入几百万，DRG 扣费就几十万，营收直接 - 30%”，还欠着供货商 9 位数的钱，同时还在盖新楼 —— 钱不够用，就只能从医生绩效里 “找补”，甚至倒扣基本工资。

可问题是，治病救人本来就不是 “做生意”，难道因为康复科、内科 “不挣钱”，就要让医生承担后果吗？要是连踏实治病的医生都留不住，最后受影响的，不还是普通老百姓？

结语：

当医生要靠 “付费上班” 才能留在岗位，当熬夜值夜班的钱要用来 “填补绩效窟窿”，当坚守初心的人却在为医院的经营问题买单 —— 寒的不只是医护的心，更是整个医疗行业的温度。

别让 “负绩效” 成了压垮医护的最后一根稻草，也别让 “治病救人” 变成一件 “不划算” 的事。

毕竟，我们每个人都有需要医生的时候，而我们期待的，从来都是一群能安心治病、不用为工资发愁的好医生。