一支“救命针”如何让皮肤重获新生？药师为您揭秘度普利尤单抗

从“痒到绝望”到“重见阳光”

李阿姨今年58岁，患特应性皮炎（俗称“湿疹”）已经20年。全身皮肤像干裂的土地，每晚痒得无法入睡，甚至用刷子刷破皮肤才能暂时缓解。直到半年前，医生为她注射了一种淡黄色的药水——度普利尤单抗。

一个月后，她的皮肤不再渗液，三个月后竟能穿上久违的裙子。“这药简直像魔术！”她激动地说。

这样的故事并不少见。作为药师，我每天在药房见证无数患者的蜕变。今天，就带您了解这支“神奇注射液”背后的科学智慧，以及如何安全使用它。

1、皮肤病的“元凶”是谁？

特应性皮炎是一种慢性、易复发性、瘙痒性、炎症性皮肤病，患者往往病程长，反复发作，伴有明显瘙痒，严重影响生活质量。

特应性皮炎不是简单的“皮肤过敏”，而是免疫系统出了问题。正常情况下，免疫细胞像警察一样只抓“坏人”（比如病毒）。但患者的免疫警察太“敏感”，把皮肤细胞当敌人，释放大量“炎症信号兵”（如IL-4、IL-13），这些信号兵让皮肤变薄、渗液，痒感钻心。患者越抓越破，细菌趁机入侵，形成恶性循环。

传统的治疗

过去我们传统治疗常用激素药膏或免疫抑制剂，但长期用激素会让皮肤变薄，免疫抑制剂可能“误伤”全身，增加感染风险。

所以度普利尤单抗应运而生。

2、度普利尤单抗

用于治疗外用药物控制欠佳或不建议使用外用药物的中至重度特应性皮炎。

这支注射液被称为“生物导弹”，它像一把“智能钥匙”，专门锁住IL-4和IL-13这两种“炎症信号兵”，让它们无法传递破坏指令；且其能保护正常免疫，不影响其他免疫细胞，感染风险比传统药物低得多。

使用说明

1.给药方式：通常每2周皮下注射一次，若漏用一剂应于漏用日起7日内补充注射，随后按原计划用药；每4周1次用药时若漏用一剂，应于漏用日起7日内补充注射，随后按原计划用药；若未于7日内补充注射，应立即给药，并从此日起开始新的用药计划。

2.保存方法：避光、密封，2-8℃保存，避免冷冻。

3.起效时间：约4-6周起效。

4.使用人群：中重度特应性皮炎患者，且传统治疗无效时优先考虑。

3、安全用药的“三大纪律”

打针前后要注意什么？

注射前：告诉医生是否有结核病、寄生虫感染（如蛔虫），若存在感染应停用本药，直至感染消除。

注射后：留观30分钟，防止过敏。

常见副作用怎么应对？

注射部位红肿：像蚊子包，冰敷即可，通常1-2天消退。

眼睛干涩发红：罕见但需警惕，及时就医。

使用注意事项

瘙痒减轻后突然停药，疾病可能反扑，切记自行停药；用药期间避免接种活疫苗（如带状疱疹疫苗）。

4、从“用不起”到“用得上”

2021年前，这支针剂每年费用超30万，许多家庭“望药兴叹”。如今通过国家谈判，价格降至约3万元/年，部分城市医保可报销70%。

5、你最关心的5个问题？

1、妊娠期/哺乳期能用吗？

目前证据有限，不建议妊娠期/哺乳期患者使用。

2、要打一辈子吗？

不一定！部分患者控制良好后可逐渐减量。

3、和其他药冲突吗？

避免同时用免疫抑制剂，具体咨询医生或药师。

4、孩子能用吗？

6个月及以上儿童可用，需严格遵医嘱。

5、能根治皮炎吗？

不能根治，但可长期控制，像高血压药一样管理。

度普利尤单抗不是‘神药’，但它是医学送给特应性皮炎患者的一份礼物。”科学使用它，配合保湿护肤、避免抓挠，才能真正告别瘙痒噩梦。及时就医、规范用药，重获健康肌肤并非遥不可及。

审稿专家：广州市花都区人民医院 副主任药师 王浩奎

作者：广州市花都区人民医院 主管药师 雷检