龙中医一院儿科一科提示：儿童抽动症的真相与治疗方法

　　孩子突然频繁眨眼、耸肩，或是不自觉发出怪声，家长总误以为是“坏习惯”“故意捣乱”？事实上，这些表现可能是抽动症的信号。黑龙江中医药大学附属第一医院儿科一科提示：儿童抽动症是一类起病于儿童青少年时期的神经发育障碍，会对患儿的生活、学习和社交产生严重影响。家长应及时深入了解这种疾病，进行科学干预，为孩子的成长健康保驾护航。

　　一、什么是抽动症？

　　抽动症，又叫抽动障碍，主要临床特征为不自主的突发、快速、刻板、重复、非节律的单一或多部位肌肉的抽动或发声抽动，如眨眼、皱眉、歪嘴、摇头、肢体抖动、吸鼻子、清嗓子等，病情严重者往往表现为一种或多种运动性抽动和发声性抽动，甚至出现言语污秽、暴力性抽动等。

　　二、为什么孩子会患上抽动症？

　　目前医学界尚未明确抽动症的病因和发病机制，普遍认为与遗传、生理、心理和周围环境均有一定关系，是多种原因在儿童发育过程中相互作用的结果；此外，长期心理压力、家庭环境紧张，或是一次突然惊吓、过度疲劳，都可能成为疾病发作或加重的导火索。中医认为，小儿抽动症的发病涉及诸多脏腑的功能异常，但其根本病机在于脾虚肝旺，而多伴风痰阻络之证。通过辨证论治，调理脏腑功能、祛除病理因素，结合中医特色外治法，可有效缓解症状，改善患儿体质。

　　当发现孩子出现抽动症表现时，应及时去医院确诊。医生需详细询问孩子的症状变化、成长经历，进行全面体格检查，并借助血项、神经心理行为测试、脑电图等检查，逐一排除其他相似疾病，才能最终确诊。

　　三、中西医结合治疗儿童抽动症

　　1.中药汤剂：中医通过望闻问切，针对不同证型精准用药，从根源调节脏腑功能，改善抽动症状；

　　2.小儿推拿：通过捏脊、摩腹等手法可调节全身气血，增强孩子体质，减轻抽动发作频率；

　　3.耳穴压豆：可以刺激耳部穴位调节脏腑功能、有效调节神经递质分泌，缓解抽动症。

　　4.穴位敷贴：将精心研制的安神中药膏敷贴于相关穴位上，通过透皮吸收的方式让药效直达病所，起到宁心安神、改善脾胃的作用。

　　5.针灸疗法：针灸疗法是针刺治疗中最核心的部分。抽动症主要从肝风、痰热论治，多用息风、化痰、清热的穴位进行配伍，针刺刺激相应的头皮区域，治疗效果显著。

　　6.心理行为支持疗法：对抽动症患儿应进行精神安慰与正面引导，建立良好的亲子关系，提倡亲切友爱的沟通方式。当患儿发脾气或犯错误时，避免训斥，要耐心劝导、讲道理，尽量不谈及患儿不愉快的事情；还应与学校老师取得联系，让同学多给予帮助，从而消除自卑心理和周围人对患儿歧视的现象，降低心理防御水平，有利于缓解抽动症状。

　　7.经颅磁刺激疗法：治疗原理基于电磁感应，通过特定强度和频率来影响脑内神经元的电活动和代谢，从而调节大脑功能，进而改善神经功能。作为非药物治疗手段之一，可辅助减轻抽动障碍患儿的不自主运动（如眨眼、耸肩）和发声抽动（如清嗓、吼叫）。

　　8.脑电生物反馈疗法：儿科一科引进多参数生物反馈仪，能精准捕捉大脑的活动信号，让孩子直观看到自己的专注状态。无论是有注意力缺陷多动、情绪障碍、学习困难的孩子，还是受抽动症、孤独症困扰的儿童，都能通过它完成专业训练，从而改善症状。

　　9. 国际标准化量表：采用国际权威认证的针对抽动障碍的量表系统，如耶鲁综合抽动严重程度量表（YGTSS），可全面评估运动性抽动和发声性抽动的频率、强度、持续时间、复杂性及干扰程度，为制定个体化干预方案提供可靠依据。

　　医护团队

　　科室共有医护人员47人，其中儿科一科医生15人，儿科二科医生9人，护士23人；博士研究生导师2人，硕士研究生导师4人；省名中医1人，龙江名医、龙江名中医1人，校名中医1人，全国医疗骨干人才1人。

　　专科特色

　　科室大力开展中医儿科特色外治疗法，如穴位贴敷、小儿推拿、小儿针灸、耳穴压豆、耳尖放血、拔罐、针刺四缝、中药透皮吸收疗法等，调理体质，提升孩子健康水平。

　　院内制剂

　　科室汇集数代名医智慧，研发化痰清肺散、盘肠散、和胃消乳散、加减升降散、疏解散、消胀保和散、醒脾养肺散、清热泻脾散等院内制剂，结合临床反复验证，疗效显著。

　　儿科检查化验项目全览

　　一、基础常规检查

　　血细胞分析、C反应蛋白（CRP）、网织红细胞分析、外周血细胞形态、血型鉴定肺炎支原体/衣原体抗体检查、尿干化学分析、尿沉渣检测、粪便分析测定、粪便虫卵检测、粪便潜血、轮状病毒检测、浆膜腔积液检查、食入物变应原lgG筛查14项、食入物变应原lgG筛查35项、IgE吸入物变应原筛查（含11项）、lgE变应原筛查（含21项）、总IgE测定。

　　二、生化代谢检查

　　肝功能、肾功能、血糖、血脂、心肌酶测定、降钙素原检测、电解质检测、葡萄糖检测，以及肌钙蛋白I、B型脑钠肽，糖化血红蛋白等。

　　三、免疫相关检查

　　免疫球蛋白、乙肝六项、肝炎病毒系列测定、戊型肝炎病毒IgM抗体、人类免疫缺陷病毒抗体、梅毒螺旋体特异抗体、抗核抗体提取物、自身免疫性肝病相关抗体检测、EB病毒五项检测、抗核抗体测定、免疫球蛋白测定、补体测定、病毒十项、风湿系列、尿微量蛋白系列、铜蓝蛋白测定等。

　　四、微生物检测

　　咽拭子培养，如甲、乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、人鼻病毒、肺炎支原体、新型冠状病毒的核酸检测，常规药敏定量试验MIC，真菌药敏试验，1-3-β-D葡聚糖检测，以及痰细菌、鼻拭子、耳拭子、胆汁、分泌物、眼拭子、粪便、胸水、腹水、脑脊液、心包液、关节液、骨髓、沙门菌、厌氧菌、淋菌的培养及鉴定，侵袭性曲霉菌检测（GM试验）等。

　　五、血液相关检查

　　凝血功能试验、血液流变学检测、骨髓细胞形态学检查、细胞因子检测、血栓弹力图检测等。

　　六、影像学检查

　　心电图、上消化道钡餐造影、腹部超声（甲状腺、乳腺、心脏、肠系膜淋巴结、阑尾、肝胆胰脾、肾脏）、X线平片、64排、256层CT、3.0磁共振等。

　　七、内分泌系统检查

　　甲功五项及抗体测定、血清生长激素测定、性激素六项、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、抗缪勒氏管激素（AMH）；骨代谢指标检查，如碱性磷酸酶、血钙、血磷等。

　　八、其他特色检查

　　微量元素检测、25-羟基维生素D检测、肺功能测定、幽门螺杆菌检测等。

　　（来源：黑龙江中医大一院官微 ）