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37 岁女性患者,2020年9月起无诱因出现腹泻与便秘交替、大便变细、便鲜血及里急后重。2020年11月体检发现 CA199 升高,12月外院复查进一步升高,腹部 CT 无异常。个人史、婚育史、家族史无特殊。
查体左侧腹股沟区可触及肿大淋巴结,肛查触及肿物。肠镜病理确诊低位直肠癌,腹盆腔 MR 明确分期为 cT3N2bM1 IV 期。

患者为低位直肠癌伴广泛转移且保肛意愿强烈,对于此例患者,临床应如何决策?
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