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三层保障解急难“惠邕保”撑起守护南宁民生“保障伞”

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4岁的陈同(化名)格外讨人喜欢,不同于同龄孩子时常哭闹,他粉嫩的小脸上总是挂着安静的微笑。直到父母发现陈同对声音的反应明显迟钝且存在语言发育的延迟,急忙去医院就医,才得知他患有“感音神经性听觉丧失”,而植入人工耳蜗需要24万元手术费。

这笔钱对于陈同一家来说,无疑是一个巨大的负担。好在陈同的父亲一直坚持给家人投保南宁市惠民保险“惠邕保”。作为“惠邕保”的主要承保单位之一,中国人寿保险股份有限公司(以下简称“中国人寿寿险公司”)南宁市分公司了解到相关情况后,第一时间与投保人取得联系,仅3个工作日就完成了审核流程,通过“基本医保+大病保险+惠邕保”搭建起的三层保障体系,合计赔付11.3万元,为这个小家解了燃眉之急。

在南宁,陈同的故事并非个例,“惠邕保”通过“小保费”托起“大保障”,将保险保障的阳光洒进千家万户。

一伞遮风雨,普惠温度暖邕城

为解决基本医疗保险制度框架下罹患重特大疾病患者及家庭仍然面临较大的经济负担问题,进一步缓解“看病难、看病贵”问题,中国人寿寿险南宁市分公司积极开展城市定制型商业医疗保险(惠民保),为南宁市居民量身定制健康保险产品——惠邕保。

惠邕保作为一款与基本医疗保险衔接性强、补位性高的商业补充医疗保险,在产品设计上充分考虑在南宁市工作(含生活)且已参加当地或异地的城镇职工或城乡居民基本医疗保险的参保人实际需求,涵盖了多种高发疾病和高额医疗费用保障,社会经济及民生效益显著。

自项目开展以来,惠邕保累计投保超275万人次,累计赔付金额超1.7亿元。其中,单人单笔赔付金额最高达35.5万元,单人累计赔付金额高达98.7万元,平均医疗费用支出减负率达6.2%。

精准护万家,聚焦多元群体需求

“惠邕保”保障范围既涵盖南宁市城镇职工、城乡居民,更延伸至外来务工、灵活就业等非本地户籍群体——只要在邕工作生活且拥有基本医保(含异地),均可参保,让背井离乡的奋斗者、灵活就业的追梦人都能在邕城获得“稳稳的依靠”。

针对特殊群体,“惠邕保”精准施策。为特困人员、孤儿、低保对象等弱势群体量身定制保障方案,筑牢防止因病致贫返贫的防线;聚焦未成年人成长关键期,尊享版特别纳入抑郁、焦虑等心理疾病保障,为青少年心理健康护航;针对罕见病患者用药难、费用高痛点,推出10种自费药品保障责任,为困境中的家庭点亮希望之光。

科技强赋能,快速理赔雪中送炭

顺应数字化浪潮,惠邕保构建高效理赔服务新体系,为参保人带来“指尖即达”的便捷体验。通过“南宁市惠邕保”微信公众号,参保人可一键完成在线报案,上传理赔资料全程线上操作,彻底告别纸质材料奔波、流程繁琐的旧模式,理赔周期大幅缩短,办事效率显著提升。

平台创新推出实时进度反馈功能,从报案受理、资料审核到最终赔付,各环节清晰透明。参保人只需动动手指,即可随时查看理赔状态,让艰难时刻的每一份等待都“有迹可循”。

为进一步提升服务温度,惠邕保同步开通线上客服与电话客服双通道。专业团队12小时在线,无论是政策咨询、流程指导,还是复杂问题解答,均能快速响应、精准释疑,以耐心细致的服务消除参保人顾虑,增强对惠邕保的信任感。

针对患病参保人急需资金支持的实际需求,惠邕保持续优化理赔流程,将处理时效压缩至最快3个工作日。从提交申请到赔付到账,各环节紧密衔接、高效运转,审核团队争分夺秒,只为让“救命钱”第一时间抵达。2024年,惠邕保售后服务客户满意率达98.5%,高效便捷的服务赢得广泛认可,成为守护南宁市民健康的可靠力量。

从邕江边的老巷到五象新区的高楼,“惠邕保”的守护始终如影随形,也成为中国人寿寿险公司践行“健康中国”战略、助力完善多层次医疗保障体系的生动注脚。在共同富裕的道路上,这份扎根邕城的健康保障,像一棵茁壮生长的榕树,为万千家庭投下一片保障的绿荫,让“病有所医、医有所保”的承诺变为现实,护航更多南宁人奔向幸福健康的未来。

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