夏秋季蛇咬伤高发，牢记“五要”“四不要”

夏秋季是蛇咬伤高发季节。无论是郊游还是露营，都有可能遇到蛇。如果自己或周围有人突然被蛇咬伤，该如何正确处理呢？

记住五个方法

第一，保持冷静。

尽量远离发生蛇咬伤的区域。如果不幸被蛇咬住不放，可用棍棒或其他工具促使其脱离。

一旦发现有人在水中被蛇咬伤，应立即将被咬伤者移送到岸边或船上，以免毒性发作，导致淹溺。

蛇类一般较胆小，咬伤人后会迅速逃离，但眼镜王蛇性情凶猛，可能会主动再次进攻，应避免二次咬伤。

第二，立即制动。

在相对安全的情况下，保持坐或者躺的姿势，让伤口位置低于心脏，减少跑动，以减缓毒素随血液循环扩散。

第三，辨识毒蛇。

尽量记住蛇的基本特征，如蛇形、蛇头、蛇体和颜色，有条件时，最好拍摄致伤蛇的照片,以便后续医生进行针对性判断和处理。但切勿尝试捕捉或击打蛇，也不要去捡拾蛇的尸体，以免发生二次咬伤。

第四，解除束缚。

立即去除受伤部位的各种受限物品，如戒指、手镯、脚链、手表、较紧的衣袖和裤腿、鞋子等，以免因后续肢体肿胀导致无法摘掉饰品、脱掉衣物，加重局部伤害。

第五，紧急求救。

应尽快拨打“120”急救电话或前往附近有条件救治的医疗机构。毒蛇咬伤最有效的治疗方法是针对性注射抗蛇毒血清，且越早注射效果越好，因此，尽快就医是挽救生命的关键。

切记四个“不要”

一、不要绑扎伤口。

避免用止血带、橡皮筋、布条等绑扎伤口。研究表明，绑扎伤口不能降低致死、致残率，且止血带往往因绑扎过紧，导致局部肢体缺血甚至坏死，反而加重伤情。

二、不要用嘴吮吸伤口。

用嘴吸吮可能导致毒素经吸吮者口腔黏膜吸收而中毒。负压吸引几乎无法有效吸出毒素，反而可能导致伤口损伤加重或坏死。

三、不要自行切开伤口。

切开伤口放毒对蛇咬伤中毒无治疗作用，且可能导致感染，加大救治难度。

四、不要饮酒。

被蛇咬伤后，忌饮酒。饮酒可导致血液循环加快，加快毒素吸收和扩散。一些土方药酒中酒精含量较高，应避免擅自服用。

预防蛇咬伤的四个方法

第一，探路先行。

使用1.5米以上的登山杖敲打前方草丛，产生的震动可驱赶大部分蛇类。

特别提醒大家注意的是，要重点防范10—15时、19—21时两个蛇类活动高峰时段。

第二，阻断接触。

穿高帮徒步靴，并将裤脚扎入袜筒内。背包侧袋勿放食物，避免气味吸引蛇类靠近。

第三，辨路避险。

避开堆石缝隙、枯木堆等蛇类可能搭建巢穴的地方。溪流边的岩石滩是毒蛇捕食蛙类的重点区域，也要特别留意。

第四，保持距离。

一旦发现有蛇，应与蛇保持2米以上安全距离并静止不动，多数蛇类会在短时间内自行离开。

注意，若蛇呈S形昂头、吐信并发出“嘶嘶”声，说明其已进入攻击状态，此时应面向蛇缓慢后退，切忌转身奔跑。

文：陆军军医大学陆军特色医学中心（大坪医院）急诊医学科副主任医师 李阳

整理：王琼 朱广平

编辑：刘洋 李诗尧

校对：杨真宇

审核：秦明睿 徐秉楠