“医生,我这感冒怎么两三个月都好不了?”
福州大学附属省立医院耳鼻喉科门诊里,36岁的王先生(化名)愁眉苦脸地向郑昊副主任医师诉苦。这段时间,他鼻涕直流、鼻塞难忍还频繁头疼,吃遍感冒药却毫无起色。
通过电子鼻镜检查,郑昊发现王先生鼻腔后方积聚着大量脓性分泌物。“这不是普通感冒,是典型的慢性鼻窦炎。”
原来,王先生最初确实患了感冒,但因未及时规范治疗,拖成了慢性鼻窦炎。
郑昊坦言,这类把鼻窦炎误认成 “长期感冒”的患者在门诊很常见,不少人因分不清感冒、过敏性鼻炎、鼻窦炎区别,错过了最佳治疗时机。
此外,由于近日高温潮湿的气候条件以及空调的频繁使用,据医院不完全统计,近期鼻窦炎患者的接诊量较平时增长了约两成。
郑昊为患者检查
感冒、鼻炎、鼻窦炎如何分清?
“区分三者的差别,关键看病因和症状特点。”郑昊解释。
●普通感冒多由病毒引起,以流清涕、打喷嚏为主要表现,通常一周左右可自愈;
●过敏性鼻炎会出现阵发性喷嚏、鼻痒、流清水样鼻涕,但无发烧症状。
●鼻窦炎最典型的特征则是流浓稠黄绿色脓鼻涕,伴随持续性鼻塞和头痛,有些患者还常感到面部压痛,尤其弯腰低头时症状加重。不同部位鼻窦发炎疼痛位置不同,比如额窦炎表现为额头疼痛,上颌窦炎则是面颊部胀痛等。
慢性鼻窦炎危害大
鼻窦炎有急、慢性之分。急性鼻窦炎症状迅猛,常伴有发热、乏力等全身症状,许多患者是在感冒中后期发展为急性鼻窦炎。
而慢性鼻窦炎症状轻微却难以根除,持续时间往往超过3个月。不少患者因初期流涕症状不严重而拖延治疗,最终演变为慢性鼻窦炎。
长期受慢性鼻窦炎困扰,不仅会因鼻塞导致大脑缺氧,影响记忆和效率,还会因夜间鼻涕倒流引发咳嗽、干扰睡眠。很多人还会伴有睡觉打鼾的问题。
如果儿童患上鼻窦炎且长期不愈,甚至可能形成“腺样体面容”,导致牙齿外凸、嘴唇上翘。
预防比治疗更重要
鼻窦炎及时治疗至关重要。一旦出现持续鼻塞、流脓鼻涕、头痛等症状,务必及时就医。
特别是儿童鼻窦炎表现与成人不同。孩子会反复咳嗽,尤其夜间和早晨起床时明显。“这是躺卧时鼻涕倒流刺激咽喉所致。若孩子‘感冒’长期不愈,一定要考虑鼻窦炎可能。”郑昊说。
急性鼻窦炎发作期可用抗生素控制感染、慢性期患者可使用温生理盐水冲洗鼻腔。若药物治疗效果不佳或长期未愈,还可考虑微创手术治疗。
不过,预防比治疗更重要。保持鼻腔清洁、加强锻炼、及时治疗感冒,都能有效降低鼻窦炎发生风险。
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福建卫生报全媒体记者:林颖
编辑:李子
审核:黄美辉、刘碧华
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