湖南
岳阳晚报8月20日讯（通讯员 余燕燕）在儿童结核病诊疗中，纤维支气管镜犹如深入肺部的“侦察尖兵”，能精准发现潜藏病灶，为治疗指明方向。近日，岳阳市中心医院儿童呼吸科成功为两例儿童结核病例实施支气管镜下冷冻治疗术，标志着医院儿童呼吸介入诊疗水平迈上新台阶。
5岁的源源（化名）因持续咳嗽发热入院，经CT检查高度怀疑肺结核，但常规检测始终无法确诊。面对诊断困境，经多学科会诊后，儿童呼吸科团队果断决定采用纤维支气管镜检查。
在儿童呼吸内镜中心主任周雨的精准操作下，通过肺泡灌洗获取标本，最终检测出结核分枝杆菌，为诊断提供“铁证”。更关键的是，镜下发现源源支气管内存在结核性肉芽肿，随时可能引发气道狭窄。
针对这一复杂情况，团队决定实施支气管镜下冷冻治疗术——作为四级手术，该技术对操作精度、设备调控及儿童气道保护要求极高。术中，特制探头精准抵达病灶，利用超低温彻底清除肉芽肿和增殖病变的同时，最大程度保护周围健康黏膜。
术后源源气道通畅度显著改善，恢复良好。由于结核病具有较强传染性，与其密切接触的姐姐也接受了检查，同样通过纤支镜发现感染并得到及时治疗。
近年来，岳阳市中心医院儿童呼吸科凭借成熟的纤支镜技术平台，实现从精准诊断到微创治疗的无缝衔接。该技术不仅可通过灌洗、活检精准明确反复肺炎及抗感染效果不佳患儿的病原体，还能清晰观察支气管狭窄、异物阻塞等病变，为治疗方案提供关键依据。与此同时，纤支镜介入治疗操作更直接、损伤小，有助于患儿更快康复。
专家特别提醒，儿童结核病症状隐匿，易与普通感冒混淆，家长应高度重视。若孩子出现持续咳嗽、低热、盗汗、食欲下降等异常表现，须及时就医，并积极配合医生完成相关检查。一旦确诊儿童结核，应严格遵医嘱完成全疗程治疗，定期复查，切忌随意中断，以免影响治疗效果。
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